מחלות מין עמידות לאנטיביוטיקה: שאלות נפוצות

תוכן עניינים:

מחלות מין עמידות לאנטיביוטיקה: שאלות נפוצות
מחלות מין עמידות לאנטיביוטיקה: שאלות נפוצות
Anonim

מומחה למחלות זיהומיות קריסטין אנגלונד, MD, לא ראתה חולה עם זיבה עמידה לאנטיביוטיקה - עדיין.

"אבל, למרבה הצער, אנחנו צופים שזה יגיע, וזה די מפחיד", אומר אנגלונד, ממרפאת קליבלנד. "אין לנו אנטיביוטיקה אחרת לשימוש נגד זיבה."

המחלה המועברת במגע מיני היא בין הזיהומים שהכי נהיים קשה לטפל בהם עקב עמידות לאנטיביוטיקה.

ה-CDC אומר שזיבה היא בין שלוש מחלות הנקראות "איומים דחופים" על מנת שהפוטנציאל שלהן יהיה נפוצ יותר. המשמעות היא שרבות מהאנטיביוטיקה ששימשו בעבר לטיפול בה כבר לא עובדות. נכון לעכשיו, ה-CDC ממליץ על זריקה בודדת של 500 מ"ג של ceftriaxone.

מחלות מין אחרות, כגון עגבת וכלמידיה, הראו סימנים מוקדמים של עמידות לאנטיביוטיקה.

האיום הניע את ארגון הבריאות העולמי בשנה שעברה לפרסם הנחיות חדשות לטיפול בשלושת מחלות מין. הארגון אומר שההתנגדות לתרופות "גדלה במהירות בשנים האחרונות והפחיתה את אפשרויות הטיפול."

בסופו של דבר, חוששים גורמי הבריאות, האנטיביוטיקה הנוכחית לא תהיה יעילה יותר נגד זיבה. היו מקרים שאינם מגיבים לאנטיביוטיקה המשמשת בדרך כלל לטיפול בהם. בארה ב, יש עדויות לכך שהטיפול המומלץ הנוכחי עשוי להיחלש. בספטמבר, מקבץ של שבעה מקרים בהוואי הראה התנגדות לקו הטיפול האחרון. זו הייתה התחלה מדאיגה.

מהי עמידות לאנטיביוטיקה, וכיצד היא מתפתחת?

אנטיביוטיקה נמצאת בשימוש נרחב כדי להילחם בזיהומים, כולל מחלות המועברות במגע מיני כמו זיבה, כבר יותר מ-75 שנים.עם זאת, החיידקים הגורמים למחלות מין נלחמו בחזרה. עם הזמן, הם הסתגלו כך שמספר הולך וגדל של אנטיביוטיקה כבר לא יכול לטפל בהם.

בכל שנה, לפי ה-CDC, לפחות 2 מיליון אנשים בארה ב קולטים את הזיהומים הקשים לטיפול, הכוללים מספר הולך וגדל של מקרי זיבה שעמידים לאנטיביוטיקה.

הם מפתחים עמידות בשתי דרכים, אומר ג'פרי קלאוזנר, MD, פרופסור לרפואה מונעת בבית הספר לרפואה של אוניברסיטת דרום קליפורניה קק, שהתמחה במחקר של מחלות המועברות במגע מיני.

"האורגניזם משנה את פני השטח שלו כך שהאנטיביוטיקה כבר לא מזהה אותו, או שהוא מתחיל לייצר אנזימים חדשים שמפרקים את האנטיביוטיקה", אומר קלאוזנר. זיבה, הוא אומר, ידועה זה מכבר כחיידק שלומד להתחמק מאנטיביוטיקה.

אילו מחלות מין מעוררות את הדאגה הגדולה ביותר?

זיבה היא הרחק החשש הדחוף ביותר. נכון לעכשיו, יש רק טיפול אחד שמומלץ לו על ידי ה-CDC: שילוב של שתי אנטיביוטיקות חזקות, אזיתרומיצין וצפטריאקסון.

עגבת וכלמידיה החלו להראות עמידות לאנטיביוטיקה בחלקים מסוימים של העולם, אם כי קלאוזנר אומר שיש מספר אפשרויות טיפול עבור שניהם.

מחלות מין, שלא תמיד יש להן תסמינים, עלולות לגרום לסיבוכים חמורים אם לא מטפלים בהן:

  • זיבה עלולה להוביל למחלת אגן דלקתית (PID), הגורמת לדלקת בשחלות, בחצוצרות וברחם, שעלולה להוביל בסופו של דבר לאי פוריות. אצל גברים זה יכול לגרום לזיהום באשכים ולסטריליות. במקרים נדירים, זיבה יכולה להתפשט לדם או למפרקים, מה שעלול להיות מסכן חיים. זיבה לא מטופלת עלולה להגביר את הסיכון ל-HIV.
  • כלמידיה יכולה גם לגרום ל-PID בנשים, מה שעלול לגרום לנזק קבוע. למרות שלגברים יש לעתים רחוקות סיבוכים ארוכי טווח כתוצאה מכלמידיה לא מטופלת, זה יכול להוביל לסטריליות במקרים נדירים.
  • סיפיליס, בשלביה המוקדמים, עלולה לגרום לפצעי צ'אנקר, פריחות, חום, בלוטות לימפה נפוחות ותסמינים אחרים.אם לא מטופל במשך שנים, הוא עלול בסופו של דבר לפגוע במוח, בלב, בכבד ובאיברים אחרים, ולגרום לשיתוק, חוסר תחושה, עיוורון, דמנציה ומוות.

לנשים הרות עם מחלות מין שאינן מטופלות יש סיכוי גבוה יותר ללדת מת ולמוות יילוד, לפי ארגון הבריאות העולמי. מחלות מין יכולות להשפיע גם על תינוקות במהלך הלידה.

האם עדיין ניתן לטפל במחלות מין אלו?

החל משנת 2020, ה-CDC ממליץ על הזרקת צפטריאקסון למקרים לא פשוטים של זיבה.

ניתן לטפל בעגבת עם פניצילין, אבל קלאוזנר אומר שהיה מחסור באנטיביוטיקה בארצות הברית וברחבי העולם. ניתן לטפל גם באזיתרומיצין, אם כי הוא הראה עמידות מסוימת לאנטיביוטיקה הזו, הוא אומר.

כלמידיה עדיין מגיבה למספר אנטיביוטיקה, כולל דוקסיציקלין, אריתרומיצין, אמוקסיצילין ואזתרומיצין. עם זאת, פקידי בריאות הציבור חייבים להיות ערניים, אומר אנגלונד.

"בכל פעם שאתה רואה התנגדות עולה [במחלת מין אחת], אתה צריך להסתכל על האחרים לעלייה פוטנציאלית ולוודא שהיא לא תתחיל להתפתח גם שם", היא אומרת.

עד כמה מחלות מין אלו נפוצות באופן כללי? עד כמה נפוצים המקרים העמידים לאנטיביוטיקה?

ה-CDC מעריך שיש 820,000 מקרים של זיבה בארצות הברית מדי שנה. קלאוזנר אומר שפחות מ-1% אינם מגיבים לטיפול המומלץ כיום. עם זאת, הוא אומר, העמידות לאנטיביוטיקה ישנה ופחות יקרה היא הרבה יותר גבוהה.

כלמידיה היא ה-STD השכיח ביותר בארצות הברית, עם כמעט 3 מיליון מקרים המתרחשים מדי שנה. עד כה, לא דווח על מקרים עמידים לטיפול.

בשנת 2019, כמעט 130,000 מקרים של עגבת דווחו בארה ב, כאשר הסוגים המדבקים ביותר גדלו ב-11% מ-2018 ל-2019, על פי סטטיסטיקת CDC.

המספרים של שלושת מחלות מין אלו, שהן הנפוצות ביותר, הן בשיא שיא, לפי ה-CDC.

"אנחנו בהחלט רואים עלייה בשיעורים הכוללים של מחלות מין, במיוחד בחולים צעירים יותר", אומר אנגלונד. "מחצית מהמקרים מאובחנים בחולים בגילאי 15 עד 24."

מה ניתן לעשות כדי לטפל בבעיה?

קלאוזנר אומר שיש צורך בגישה תלת כיוונית:

  • שלוט בהתפשטות של זיהומים חדשים באמצעות מניעה, סקר וטיפול. עם זאת, יש הרבה פחות מימון למאמצים כאלה. ה-CDC אומר שיותר ממחצית מהתוכניות המדינתיות והמקומיות של STD ראו קיצוצים בתקציב במשך שנים. "הכסף שהוצא מתקציבים תואם באופן מוחלט עם העלייה במקרי מחלות מין שאנו רואים", אומר אנגלונד.
  • פיתוח אנטיביוטיקה חדשה. יש חדשות טובות כאן: אנטיביוטיקה חדשה שנבדקת כעת הראתה תוצאות מבטיחות בניסויים האחרונים. מתי ואם זה יהיה יעיל וייכנס לשוק לא ידוע.
  • פיתוח בדיקות לזיהוי הטיפולים הטובים ביותר. המעבדה של קלאוזנר פיתחה בדיקה, שנמצאת כעת בשימוש במערכת הבריאות של UCLA, שיכולה לומר לרופאים לאיזו אנטיביוטיקה יגיב מקרה מסוים של זיבה. זה איפשר להם לטפל בהצלחה במקרים רבים של זיבה עם אנטיביוטיקה ישנה ופחות יקרה.

מוּמלָץ:

מאמרים מעניינים
סיכונים בריאותיים בעבודה במשמרות: מחלות לב, כיבים, השמנת יתר, סוכרת, דיכאון, תאונות
קרא עוד

סיכונים בריאותיים בעבודה במשמרות: מחלות לב, כיבים, השמנת יתר, סוכרת, דיכאון, תאונות

בארה"ב, כ-8.6 מיליון אנשים מבצעים עבודה במשמרות, בין אם יש להם עבודת לילה ובין אם יש להם רוטציה במשמרות במהלך השבוע. עבור רבים, זהו טקס מעבר בקריירה שלהם; עבור אחרים, זה צורך פיננסי. אבל יש תחושה שהולכת וגוברת שעבודה במשמרות עלולה לגבות מחיר רציני מבריאותם.

פתרונות אמיתיים לבעיות שינה אמיתיות
קרא עוד

פתרונות אמיתיים לבעיות שינה אמיתיות

אתה לוקח את העין העצומה שלך כמובנת מאליה, עד שאתה מוצא את עצמך בוהה בתקרת חדר השינה ב-2:33 לפנות בוקר, זריחה אחת יותר מדי. ואז - סוף סוף - זה מכה בך: האם זה יכול להיות יותר מלילה לא מוצלח? האם יכולה להיות לך בעיית שינה? אם כן, חשוב להגיע לעומק הבעיה.

השפעות בריאות של מניעת שינה וכיצד לישון טוב יותר
קרא עוד

השפעות בריאות של מניעת שינה וכיצד לישון טוב יותר

שינה מעולם לא הייתה קלה עבור לסלי פרטרידג' סאקס, רקדנית, כוריאוגרפית ואמא לשתי בנות צעירות שמתגוררות בגריסון, ניו יורק. אפילו כילדה, היא אומרת, "התקשיתי להירדם ולהישאר לישון. " ברגע שהיא הפכה לאם, נדודי השינה שלה החמירו. "