Pannus and Rheumatoid Arthritis (RA): מה זה?

תוכן עניינים:

Pannus and Rheumatoid Arthritis (RA): מה זה?
Pannus and Rheumatoid Arthritis (RA): מה זה?
Anonim

מה זה פאנוס?

פאנוס הוא סוג של גדילה נוספת במפרקים שעלולה לגרום לכאב, נפיחות ונזק לעצמות, לסחוס ולרקמות אחרות. לרוב זה נובע מדלקת מפרקים שגרונית, מחלה דלקתית המשפיעה על המפרקים שלך, אם כי מחלות דלקתיות אחרות אשמות לפעמים. בשנים האחרונות, ההתקדמות בטיפול ב-RA הפכה את הסבירות לפנוס הרבה פחות ממה שהיה בעבר.

Pannus Formations

קרום עדין הנקרא סינוביום קווי כל מפרק בגופך. הוא מתחבר לסחוס, החומר הרך והספוג בקצות העצמות שלך שעוזר להגן עליהם.

במפרק בריא, הסינוביום משמן את המפרק, מספק חומרי הזנה, ואפילו עוזר לייצור חומרי בניין כמו קולגן. אבל אצל חלק מהאנשים עם RA, זה יכול להתחיל לגדול יותר מדי.

הרקמה הסינוביאלית הנוספת הזו יכולה להתעבות ולצמוח לאזורים שאסור לה. תאי מערכת חיסון מיוחדים (לימפוציטים מסוג T ו-B, מקרופאגים, תאי פיטום ואחרים) מרכיבים חלק ניכר מגושי הרקמה החדשים הללו. הרופא שלך עשוי לקרוא להם תצורות פאנוס.

סוג זה של גדילה (הרופא שלך עשוי לקרוא לזה היפרטרופיה סינוביאלית) עלול לגרום למפרקים נוקשים. אם זה נמשך זמן רב מדי, זה יכול לפגוע בעצמות, בסחוס וברקמות אחרות.

במובנים מסוימים נראה שהגידולים האלה מתנהגים כמו גידול. אבל פאנוס אינו סרטן ואינו יכול להתפשט לאזורים אחרים בגוף.

מה גורם לפננוס?

דלקת מפרקים שגרונית גורמת לצמיחת רקמות נוספת (פאנוס) במפרקים שלך. תצורות פאנוס רציניות מתפתחות רק אם אינך מקבל טיפול עבור RA או אם הרופא שלך לא יכול למצוא דרך לטפל בה ביעילות. זה נדיר.

אבל מה גורם לדלקת מפרקים שגרונית?

מדענים יודעים שזה קורה כאשר המערכת החיסונית שלך מתחילה לתקוף את המפרקים שלך, אבל הם עדיין לא יודעים למה זה קורה מלכתחילה.

נראה שהגנים שלך ממלאים תפקיד, אבל זה שיש לך את הגנים שמגדילים את הסיכוי ל-RA לא אומר שתקבל את המחלה. דברים מסוימים בסביבה - עישון, למשל - יכולים גם הם להוביל ל-RA. אבל גם לא כל מי שמעשן או גר ליד מעשנים חולה ב-RA. ויש אנשים שמקבלים RA ללא הגנים או כל גורם סביבתי ידוע.

מדענים ממשיכים לחקור את שורשי המחלה האוטואימונית הזו.

תסמינים ואבחון של פאנוס

התסמינים דומים מאוד לאלו של דלקת מפרקים שגרונית עצמה: כאב, נפיחות, נוקשות ורגישות במפרק, לרוב בשני צידי הגוף (שתי הברכיים, שני פרקי הידיים, שני האגודלים וכו').

עם תצורות פאנוס, הכאב יכול להיות חמור. הנפיחות יכולה להיות חמורה מספיק כדי שהמפרק ייראה שגוי, אפילו לאדם הממוצע.

אבל אם תעבור בדיקות סדירות עבור RA שלך, לא סביר שאי פעם תקבל את תצורות הפנוס שעלולות להזיק למפרקים שלך. זה נובע בעיקר מההתקדמות האחרונה באבחון מוקדם ובטיפול בדלקת מפרקים שגרונית.

הרופא שלך בדרך כלל יאבחן אותך עם RA לפני שהפאנוס יכול להתחיל והרבה לפני שהוא עלול לגרום לנזק ברור. אבל אם יש לך RA במשך זמן רב והתרופות שלך לא שמרו על המחלה, אתה עלול לקבל היווצרות פאנוס.

כדי לדעת בוודאות אם המפרק פשוט נפוח או שהוא באמת פגום או מעוות, הרופא יבצע בדיקות הדמיה כמו צילומי רנטגן, MRI או סריקת CT. תמונות אלו יכולות להראות את תצורות הפנוס והאם הן גדולות מספיק כדי לאכול עצם וסחוס או לפגוע במפרק בדרך אחרת.

איך מטפלים בפנוס?

הרופא שלך יטפל בפנוס במידה רבה באותו אופן שבו יטפל בדלקת מפרקים שגרונית.

מכיוון שפאנוס הוא סימן ל-RA רציני יותר וארוך שנים, הרופא שלך עשוי לדלג על טיפולי קו ראשון עם תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידליות ללא מרשם כמו איבופרופן ונפרוקסן ולהתחיל לקבל תרופות מרשם.מה שתיקח יהיה תלוי בסימפטומים שלך, בטיפולים הקודמים שלך, וכמה זמן היה לך RA:

  • תרופות אנטי-ראומטיות המשונות מחלה (DMARDs): ייתכן שתתחיל עם תרופות אלה, שמאטות את המחלה ועוזרות לעצור את העיוות במפרקים. אתה יכול לקחת הידרוקסיכלורוקין (פלקוניל), לפלונומיד (ערבה), מתוטרקסט (ראומטרקס, טרקסאל) או סולפסאלזין (אזולפידין).
  • קורטיקוסטרואידים: תרופות אלו מקלות על דלקת. הם משמשים לעתים קרובות כדי לשלוט בכאב ודלקת בעוד שלטיפולים אחרים כמו DMARDs לוקח זמן לעבוד. אתה תיקח אותם במינונים הנמוכים ביותר הדרושים, והרופא יגמל אותך בהקדם האפשרי כדי למנוע תופעות לוואי.
  • Biologics, או משנים תגובה ביולוגית, שולטים בתגובה החיסונית של הגוף שלך. הרופא שלך עשוי להתחיל אותך איתם או להחליף אותך אליהם אם DMARDs לא עוזרים. הם כוללים adalimumab (Humira), abatacept (Orencia), certolizumab (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi), infliximab (Remicade), tofacitinib (Xeljanz) ואחרים.

זה יכול לקחת 3 חודשים או יותר עד שתראה שיפור עם DMARDs או ביולוגיות. אבל הם יכולים להיות מאוד יעילים. לעתים קרובות הם הופכים לחלוטין את הצמיחה של תצורות פאנוס. אבל במקרים חמורים יותר, שבהם התצורות פגעו בעצם או בסחוס, בדרך כלל לא ניתן לתקן את הנזק באמצעות תרופות.

אם הפנוס שלך לא מתהפך, או ממשיך לגדול, ניתוח עשוי להיות אופציה. הרופא יכול להסיר רקמה נוספת במפרק כדי להקל על התסמינים ולגרום למפרק לעבוד טוב יותר.

זה תלוי בחלקו באורח החיים שלך ובמיקום ההיווצרות בגופך. שוחח עם הרופא שלך לגבי הגישה הטובה ביותר עבורך.

מוּמלָץ:

מאמרים מעניינים
סיכונים בריאותיים בעבודה במשמרות: מחלות לב, כיבים, השמנת יתר, סוכרת, דיכאון, תאונות
קרא עוד

סיכונים בריאותיים בעבודה במשמרות: מחלות לב, כיבים, השמנת יתר, סוכרת, דיכאון, תאונות

בארה"ב, כ-8.6 מיליון אנשים מבצעים עבודה במשמרות, בין אם יש להם עבודת לילה ובין אם יש להם רוטציה במשמרות במהלך השבוע. עבור רבים, זהו טקס מעבר בקריירה שלהם; עבור אחרים, זה צורך פיננסי. אבל יש תחושה שהולכת וגוברת שעבודה במשמרות עלולה לגבות מחיר רציני מבריאותם.

פתרונות אמיתיים לבעיות שינה אמיתיות
קרא עוד

פתרונות אמיתיים לבעיות שינה אמיתיות

אתה לוקח את העין העצומה שלך כמובנת מאליה, עד שאתה מוצא את עצמך בוהה בתקרת חדר השינה ב-2:33 לפנות בוקר, זריחה אחת יותר מדי. ואז - סוף סוף - זה מכה בך: האם זה יכול להיות יותר מלילה לא מוצלח? האם יכולה להיות לך בעיית שינה? אם כן, חשוב להגיע לעומק הבעיה.

השפעות בריאות של מניעת שינה וכיצד לישון טוב יותר
קרא עוד

השפעות בריאות של מניעת שינה וכיצד לישון טוב יותר

שינה מעולם לא הייתה קלה עבור לסלי פרטרידג' סאקס, רקדנית, כוריאוגרפית ואמא לשתי בנות צעירות שמתגוררות בגריסון, ניו יורק. אפילו כילדה, היא אומרת, "התקשיתי להירדם ולהישאר לישון. " ברגע שהיא הפכה לאם, נדודי השינה שלה החמירו. "