2024 מְחַבֵּר: Kevin Dyson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 23:33
לחיות עם דלקת מפרקים שגרונית פירושו בדרך כלל נטילת תרופות.
"הטיפולים עובדים טוב יותר ממה שיכולנו לדמיין לפני 15 שנה", אומר קליפטון או. "בינג" בינגהאם, MD, מנהל המרכז לדלקת מפרקים של ג'ונס הופקינס בבולטימור. הודות לטיפול אגרסיבי, תסמינים כמו מפרקים כואבים, נפוחים ועייפות עשויים להיעלם, לפחות לזמן מה, אצל אנשים מסוימים, הוא אומר.
למה לצפות מהטיפול
ברגע שהרופא שלך יגיד לך שיש לך RA, כנראה תתחיל לקחת תרופה, גם אם אתה לא מרגיש כל כך רע.
"RA יכולה לגרום לנזק בלתי הפיך למפרקים ב-3 עד 6 החודשים הראשונים לאחר האבחון", אומרת M. Elaine Husni, MD, MPH, מנהלת המרכז לדלקת פרקים ושלד שרירים במרפאת קליבלנד. "אין הרבה זמן לחכות."
רופאים ממליצים על "DMARD", תרופה אנטי-ראומטית משנה מחלה, לכל מי שסובל מ-RA. תרופות אלו מקלות על התסמינים ומאטות או עוצרות את החמרת המחלה. שלא כמו חלק מטיפולי RA המטפלים רק בכאב, DMARD מטפל במערכת החיסונית הפעילה מדי שפוגעת ברקמה בריאה.
רוב האנשים מתחילים עם DMARD שנקרא methotrexate. "זה ניסיון ונכון", אומר חוסני. "יש לנו ניסיון רב עם זה ויודעים איך לנהל את תופעות הלוואי."
DMARDs אחרים הם "תרופות ביולוגיות". הם מהונדסים גנטית כדי לחסום השפעות ספציפיות של מערכת החיסון. רופאים ממליצים לעתים קרובות על תרופה ביולוגית כאשר טיפולים אחרים לא הפחיתו מספיק את התסמינים.
טיפולים אחרים
DMARDs לוקח כמה חודשים לעבוד. בינתיים, ייתכן שתזדקק למשככי כאבים או לסטרואידים כמו פרדניזון כדי להשתלט על התסמינים שלך.
סטרואידים עובדים מהר, אבל יש להם תופעות לוואי ארוכות טווח. "סטרואידים הם כמו פלסטר, לא פתרון אמיתי", אומר בינגהם. "המטרה היא לרדת מהם כמה שיותר מהר ברגע שה-DMARD יתחיל לעבוד."
התוכנית המותאמת אישית שלך
לאחר כשלושה חודשים בבדיקת DMARD, הרופא שלך יבדוק מה שלומך על סמך ההרגשה שלך, תוצאות מבדיקות דם וצילומי רנטגן ודברים אחרים.
אם ה-DMARD שלך עובד טוב, נהדר. אם לא, יש לך אפשרויות. אתה יכול לעבור לתרופה אחרת. או שהרופא שלך עשוי להוסיף DMARD שני, כמו תרופה ביולוגית. "ל-DMARDs שונים יש דרכים שונות לדחות את התגובה החיסונית", אומר בינגהם. לפעמים השילוב ביניהם עובד הכי טוב.
אילו דברים נוספים יכולים להשפיע על בחירת התרופות שלך?
- התסמינים שלך. תרופות מסוימות עובדות טוב יותר עם תסמינים ספציפיים. לדוגמה, כמה תרופות RA יכולות לגרום לך לעייפות יותר, אבל כמה DMARDs ביולוגיים יכולים לעזור להקל על עייפות, אומר בינגהם.
- מצבים בריאותיים אחרים. ייתכן שתרופות מסוימות אינן מתאימות אם יש לך בעיות בריאות אחרות. לדוגמה, DMARDs ביולוגי מסוימים עשויים שלא להיות בטוחים אם יש לך מחלת לב או טרשת נפוצה. אם אתה שותה הרבה אלכוהול, מתוטרקסט אינו בטוח.
- הביטוח שלך. "בהרבה מקרים, מה שחברת הביטוח משלמת עבורו הוא הגורם החשוב ביותר בקביעת התרופה שאתה מקבל", אומר בינגהם.
מה לגבי תופעות לוואי?
לתרופות DMARD יש תופעות לוואי. חלקם, כמו סיכון ללימפומה וסוגי סרטן אחרים, חמורים. אבל מומחים אומרים שאנשים עם RA לפעמים דואגים יותר מדי לגבי תופעות לוואי מאוד לא סבירות. והם לא דואגים מספיק מהנזק החמור שיכול לקרות אם לא מטפלים ב-RA.
"אנחנו כן משתמשים בתרופות חזקות ל-RA, אבל זה בגלל שזו מחלה קשה", אומר בינגהם. "אנחנו חייבים להתייחס לזה באגרסיביות". מעקב מקרוב אחר תופעות לוואי כלשהן יכול למנוע בעיות, הוא אומר. בינגהם גם מדגיש ש-RA עצמו מעלה את הסיכון לכמה סוגי סרטן.
אם אתה מודאג מהסיכונים של תופעות לוואי, שוחח עליהם עם הרופא שלך.
Sticking With Treatment
זכור שייתכן שלא תראה שינויים גדולים בטיפול RA שלך מיד.
"אנשים לפעמים מאוכזבים כשהם לא מקבלים את כל התשובות בפגישה הראשונה איתי", אומר חוסני. "אבל טיפול בדלקת מפרקים שגרונית הוא תהליך. לוקח זמן להגיע לתוכנית הטיפול הטובה ביותר."
התוכנית שלך עשויה גם להשתנות עם הזמן. ייתכן שיש לך התלקחויות לפעמים ותצטרך לקחת משככי כאבים או סטרואידים לזמן מה. מסיבות שאינן ברורות לחלוטין, DMARD שעבד במשך שנים עשוי גם להפסיק. אם זה קורה, לרופא שלך יש תרופות אחרות לבחירה.
"הרבה אנשים עם RA משגשגים בימים אלה", אומר חוסני. "ברור שאף אחד לא רוצה לקבל את זה. אבל אם אתה מאובחן, מעולם לא היה זמן טוב יותר לקבל את זה."
מוּמלָץ:
בחירת הכרית הטובה ביותר לתנוחת השינה שלך
בטח כבר שמעתם שיש יציבה טובה זה די חשוב. האם ידעת שזה מתאים גם לתנוחת השינה שלך? תנוחות שינה שונות משפיעות על הכתפיים, הצוואר ועמוד השדרה. הנה מה שאתה צריך לדעת כשזה מגיע למציאת תנוחת השינה הבריאה ביותר עבורך. החשיבות של יציבה טובה יציבה טובה היא יותר מסתם עמידה זקוף בגאווה ובביטחון.
איך לשתף פעולה עם הרופא שלך כדי למצוא את הטיפול הטוב ביותר עבור הטרשת הנפוצה שלך
טרשת נפוצה (MS) היא מצב לכל החיים שמשפיע על כל אחד בצורה שונה. מדענים עדיין לא מצאו תרופה, אבל תרופות ושינויים באורח החיים יכולים לעזור לך לנהל את הסימפטומים ולשלוט טוב יותר במחלה שלך. אתה והרופא שלך יכולים לעבוד יחד כדי להבין אילו טיפולים הם הטובים ביותר.
הדיאטה הטובה ביותר עבור אלרגיות באף
האם מה שאתה אוכל יכול להשפיע על אלרגיות האף שלך? זה אפשרי. הנה כמה טיפים על אילו מזונות עשויים לעזור לתסמיני האלרגיה שלך באף - ואיזה מזונות מחמירים אותם. מזונות שעשוי לעזור נוזלים חמים. בין אם אתה לוגם תה או אוכל מרק עוף, נוזלים חמים עוזרים לשבור את הגודש בדרכי הנשימה שלך, מה שמקל על שיעול ריר .
צחוק: התרופה הטובה ביותר עבור צ'לסי הנדלר
אין לך בושה, צ'לסי הנדלר? הקומיקאי הישר באכזריות עונה על השאלה הזו ב"לא!" נחרצות הנדלר מציגה את זה בצורה מפורסמת בסגנון לקחת בלי שבויים ב-E שלה בשעות הלילה המאוחרות! תוכנית אירוח, צ'לסי לאחרונה. היא גם לוקחת את זה בשמחה. בין אם היא כורה את חיי האהבה שלה, לועגת למוניטין שלה בתור נערת מסיבות מטורפת, או מגישה סיפורי התבגרות, המלכה החדשה של כל המדיה לא נרתעת מהחולשות, הטעויות והאנושיות שלה בכלל.
האם סירופ איפקק הוא תמיד התרופה הטובה ביותר?
29 במאי, 2000 - "סירופ איפקאק הוא הדבר החשוב ביותר שיש במשק הבית שלך במקרה של הרעלה", אומרת רוז אן סולוווי, RN, ABAT (הסמכה ללא רופא ברעלנות קלינית), מנהל שותף של האיגוד האמריקאי למרכזי בקרת רעל בוושינגטון. "מאוחר מדי להיגמר ולקנות אותו אחרי שילדך כבר בלע חומר רעיל.