מהי כריתת סינובקטומיה עבור RA?

תוכן עניינים:

מהי כריתת סינובקטומיה עבור RA?
מהי כריתת סינובקטומיה עבור RA?
Anonim

Synovectomy הוא ניתוח להסרת חלק מהסינוביום או כולו, שכבה של רקמת חיבור שמצפה את החלק הפנימי של המפרקים שלך. הסינוביום משחרר נוזלים וחומרים מזינים כדי לשמור על בריאות המפרקים שלך ונעים בצורה חלקה.

כאשר יש לך דלקת מפרקים שגרונית (RA) או סוג אחר של דלקת מפרקים דלקתית, הסינוביום שלך עלול להתנפח ולכאוב. דלקת זו נקראת סינוביטיס. סינוביום מודלק מייצר יותר מדי נוזלים, אשר שוחק את הסחוס שמשכך את המפרק שלך. ללא סחוס, העצמות מסביב למפרק מתחככות זו בזו בכאב.

הוצאת הרקמה המודלקת לא מרפאה RA. אבל זה יכול להאט את הנזק לסחוס ולשפר כאבי מפרקים, לפחות לזמן מה.

מי עובר את הניתוח הזה?

Synovectomy מטפל בדלקת מפרקים דלקתית כגון RA, דלקת מפרקים פסוריאטית ודלקת מפרקים אידיופטית נעורים. (הוא משמש גם לטיפול בנזק למפרקים הנובע מהפרעת קרישת הדם המופיליה.)

ייתכן שתזדקק לניתוח זה אם טיפולים אחרים אינם עוזרים לכאב ולתופעות אחרות של דלקת פרקים. הטיפול בדלקת מפרקים דלקתית מתחיל בדרך כלל בתרופה אנטי-ראומטית משנה מחלה (DMARD) ואולי בזריקות סטרואידים. אם אתה נוטל DMARD למשך 6 חודשים לפחות, אך כאבי המפרקים ותסמינים אחרים אינם משתפרים, הראומטולוג שלך עשוי להפנות אותך למנתח אורטופד כדי לדון בכריתת סינובקטומיה.

המנתח שלך יוודא שאתה מועמד טוב לפני שימליץ על כריתת סינובקטומיה. הם עשויים להשתמש בטכנולוגיות הדמיה כמו צילומי רנטגן, MRI או סריקת CT כדי להעריך את העצמות והמפרקים שלך.

כריתת רחם עוזרת רק אם נשאר לך מעט סחוס במפרק. אם RA שחוק את רוב הסחוס או את כולו, הרופא שלך עשוי להציע טיפול אחר.

לרוב האנשים יש כריתת סינובקטומי בברך, אבל הרופאים עושים את הניתוח הזה גם ב:

  • Elbow
  • Ankle
  • Hip
  • כתף
  • Wrist

מה קורה במהלך כריתת רחם?

מנתחים מבצעים כריתת סינובקטומיה באחת משתי דרכים: ארתרוסקופיה או ניתוח פתוח. עבור שני הסוגים, אתה צריך תרופה כדי להרדים את האזור (הרדמה מקומית), להרדים את החלק התחתון של הגוף שלך (הרדמה אזורית), או להכניס אותך למצב שינה כדי שלא תרגיש כאב (הרדמה כללית).

ארתרוסקופיה הוא סוג של ניתוח עם מספר חתכים קטנים בלבד. עבור ניתוח ברך, הרופאים ישימו חוסם עורקים על האזור כדי להגביל את זרימת הדם. הם גם ימתחו את השטח באמצעות מערכת השקיה בלחץ.

באמצעות החתכים הקטנים, המנתח שלך יכניס מכשירים זעירים ומצלמה מיניאטורית הנקראת ארתרוסקופ לתוך המפרק. המצלמה מקרינה תמונות על מסך כך שהמנתח יוכל לראות את המפרק שלך תוך הסרת הסינוביום.

רוב כריתות הסינובקטומיות נעשות כעת בשיטה זו. זה פחות יקר, דורש פחות זמן ריפוי, וסיבוכים הם פחות סבירים מאשר בניתוח פתוח. עם זאת, זה לוקח יותר זמן וקשה לעשות אותו במפרקים מסוימים.

ניתוח פתוח הוא כאשר מנתח מבצע חתך גדול יותר על המפרק שלך. דרך הפתח הזה הם חותכים ומסירים חלק מהסינוביום או את כולו.

קרינה סינובקטומית היא הליך פחות פולשני. הרופא מזריק למפרק חומר רדיואקטיבי שגורם לפירוק הסינוביום. זה נחשב ניסיוני, ואינו זמין בכל מקום.

כריית סינובקטומי כימית משתמשת בתרופות חזקות, המוזרקות למפרק, כדי לפרק את הסינוביום. זה גם לא זמין באופן נרחב.

למה אתה יכול לצפות לאחר ניתוח?

אתה עלול להרגיש אי נוחות לאחר כריתת סינובקטומיה. שאל את הרופא שלך לגבי אפשרויות לשיכוך כאבים. מנוחה, הקפדה על המפרק והרמתו יכולים להפחית כאבים ונפיחות.

תרצו להזיז את המפרק בהקדם האפשרי כדי להחזיר את הכוח והגמישות. אם המפרק שלך כואב מדי מכדי להעמיס עליו משקל לאחר הניתוח, ייתכן שתשתמש במכונת תנועה פסיבית מתמשכת (CPM) כדי להזיז את המפרק עבורך.

אם עברת כריתת סינובקטומיה בברך, תצטרך ללבוש גבס לאחר הניתוח. ייתכן שתצטרך להשתמש בקביים כדי להרחיק משקל מהברך בזמן שהיא מתרפאת.

יום או יומיים לאחר הניתוח, תתחיל לעבוד עם פיזיותרפיסט. המטפל ילמד אותך תרגילים שיעזרו לך להחזיר את טווחי התנועה במפרק שלך. עשה רק פעילות גופנית כפי שהרופא או המטפל ממליצים. הפעלת משקל רב מדי או לחץ על המפרק עלול להשפיע על הריפוי.

הריפוי אמור להימשך מספר שבועות. ההחלמה מארטרוסקופיה מהירה יותר מאשר מניתוח פתוח. ארתרוסקופיה גם גורמת פחות כאב ואיבוד דם, אבל זה הליך מורכב יותר שדורש מנתח מיומן מאוד.

מהו שיעור ההצלחה של כריתת רחם?

שיעור ההצלחה של ניתוח זה משתנה בהתאם למצב שלך ולאיזה סוג הליך יש לך. כריתת סינובקטומיה משפרת את כאבי המפרקים לזמן מה, אך היא לא עוזרת כל כך בתנועה. יש אנשים שמאבדים את היכולת להזיז את המפרק שלהם בגלל שנוצרת רקמת צלקת.

גם אם יש לך תוצאה טובה, ייתכן שהיא לא תחזיק מעמד. הסינוביום לרוב צומח בחזרה מספר שנים לאחר הניתוח. הסינוביטיס נוטה יותר לחזור לאחר הליך ארתרוסקופי מאשר ניתוח פתוח. אם זה יחזור, הרופא שלך יודיע לך אם אתה צריך הליך חוזר.

מחקר אחד בחן את היעילות של כריתת סינובקטומי אצל אנשים עם RA של הברך. כשליש מהאנשים שעברו את הניתוח עדיין סבלו מכאב בינוני או חמור לאחר מכן. אלה ללא נזק רציני לברך לפני הניתוח הראו את התוצאות הטובות ביותר. חוקרים ציינו שהניתוח לא עצר לחלוטין את המחלה.

אם יש לך RA או PsA, עדיין תצטרך לקחת DMARD לאחר הניתוח. הישארות עם התרופה תסייע במניעת דלקת הסינוביום שלך ותגן על המפרקים האחרים מפני נזק.

מהם הסיבוכים האפשריים?

בנוסף לאפשרות של רקמת צלקת שיכולה להגביל את התנועה שלך, כריתת סינובקטומיה יכולה לגרום לאותם סוגים של בעיות כמו סוגים אחרים של ניתוחים. הם כוללים:

  • זיהום
  • קרישי דם
  • נזק לרקמות
  • נזק לעצב

ניתוח סינובקטומי ארתרוסקופי נוטה לגרום פחות כאב, איבוד דם ובעיות אחרות מאשר ניתוח פתוח.

התקשר לרופא שלך אם יש לך אחד מהתסמינים הבאים:

  • קדחת
  • כאב עז שתרופות לא משחררות
  • אדום או נפיחות
  • ניקוז מאזור הניתוח
  • קהות או עקצוץ

לפני שתבצע כריתת סינובקטומי, שאל את המנתח שלך למה לצפות. למד על היתרונות, החסרונות וזמן הריפוי. וגלה אם ישנן אפשרויות אחרות להליך זה שאתה עשוי לשקול.

מוּמלָץ:

מאמרים מעניינים
ספרינטים: אימון גוף מלא לשריפת שומן
קרא עוד

ספרינטים: אימון גוף מלא לשריפת שומן

מאת אובי אובאדיקה האם אי פעם צפיתם במפגש מסלול בטלוויזיה ונדהמתם עד כמה האצים מפוסלים? ובכן, אתה לא מקבל גוף כזה רק מתעוררים ומתגלגלים מהמיטה בבוקר. מבנה הגוף המרוסק הזה מדבר על ההשפעות המדהימות של שריפת השומן של אימוני ספרינט ואימונים. לא פלא שספרינט צובר פופולריות בקרב מפורסמים המעוניינים להישאר בכושר.

איך עוקבי כושר (Fitbit, Jawbone וכו') יכולים לעזור לך לרדת במשקל
קרא עוד

איך עוקבי כושר (Fitbit, Jawbone וכו') יכולים לעזור לך לרדת במשקל

מחפש שותף לירידה במשקל? אל תחפש עוד. מכשיר כושר כמו BodyMedia FIT, FitBit Flex, Jawbone UP או Nike+ FuelBand יכול להיות בדיוק מה שאתה צריך. אנשים שעוקבים מצליחים יותר לרדת במשקל. והמכשירים הלבישים האלה הם עוקבים על סטרואידים - ניטור האימונים שלך, ספירת הקלוריות שלך, הערכת השינה שלך ועוקב אחר ההתקדמות שלך תוך כדי הרזייה.

7 אימונים ללא חדר כושר
קרא עוד

7 אימונים ללא חדר כושר

מאת היילי קרישר אם נמנעת מפעילות גופנית עקב תיעוב מבוסס חדר כושר, יש לנו בדיוק את הדבר: רעיונות טריים שיעזרו לך להחזיר את השלל שלך לכושר מבלי לדרוך במועדון בריאות. גבירותי ורבותי, האטרופיה הסתיימה. 1. רכבת בסגנון רוקי לפי סקר חדש שפורסם על ידי המכללה האמריקאית לרפואת ספורט, תלתלים, כפיפות כפיים ומשיכה בסגנון רוקי יהיו אחד ממגמות הכושר הפופולריות ביותר של 2013.