2024 מְחַבֵּר: Kevin Dyson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 23:33
מאת חוסה שר, MD, כפי שנאמר להופ קריסטול
דלקת מפרקים פסוריאטית היא מצב שמביא אתגרים רבים, הן לחולים והן לרופאים. אחד החשובים שבהם הוא שאתה צריך סבלנות עם המחלה הזו. אין דרך פשוטה לחיפוש תשובות או לחיפוש הקלה.
המסע לאבחון דלקת מפרקים פסוריאטית אינו ליניארי. זה יכול לקחת שנים עד שאנשים מקבלים אבחנה מדויקת. זה יכול להיות מתסכל, כמובן, אבל זה גם נפוץ. הסיבה לכך היא שדלקת מפרקים פסוריאטית היא מחלה כל כך מורכבת ומגוונת.
בעיות בריאותיות שונות, אותו אבחנה
לרוב האנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית יש דלקת עור שנים לפני שהם מפתחים כאבים בדלקת פרקים.
בדרך זו, המסע הבריאותי של רוב החולים מתחיל באותה צורה, לפחות מבחינה קלינית. אבל ככל שהמחלה מתקדמת לדלקת במפרקים, בגידים או בעצמות (המכונה דלקת שלד-שריר), הדברים מסתבכים יותר.
לפעמים אתה מקבל נפיחות וכאב בשני מפרקים, כפי שקורה לעתים קרובות עם דלקת פרקים. אבל במקרים אחרים, "דלקת מפרקים" פסוריאטית היא סוג של שם מטעה.
יש סוג שבו יש לך דלקת בגידים, הנקראת אנתזיטיס. אנשים הולכים לרופאים שלהם עם מה שהם חושבים שהוא כאבי שרירים ומטופלים על כך. הם יכולים לעבור שנים ללא אבחנה מדויקת.
ואז יש את צורת עמוד השדרה, שאנו קוראים לה דלקת מפרקים פסוריאטית צירית. זה בעצם גורם לכאבי גב. זה קורה בעיקר לאנשים צעירים יותר. אז זה בדרך כלל לא מאובחן או לא מאובחן, במיוחד אצל אנשים ששיחקו ספורט.
אחת הסיבות שאנשים רבים לא מקבלים במהירות תשובות לגבי מה שגורם לכאב שלהם היא שאין סמן ביולוגי לדלקת מפרקים פסוריאטית. סמן ביולוגי הוא מאפיין של הגוף שלך שניתן למדוד בדרך כלשהי. עם גאוט, למשל, אם אתה לוקח דגימת נוזל ממפרק אתה יכול לראות גבישי חומצת שתן, שהם ספציפיים לגאוט.
מחקרי הדמיה, כגון MRI, צילומי רנטגן ואפילו אולטרסאונד, יכולים להיות עזרה גדולה באבחון דלקת מפרקים פסוריאטית. אבל הם לא תמיד מובילים למסקנה נחרצת.
דאגות לטיפול
כשאני נותן למטופל אבחנה של דלקת מפרקים פסוריאטית, בדרך כלל שואלים אותי שני דברים. ראשית: "האם יש משהו שאני יכול לעשות כדי לרפא את זה?" לאחר מכן, "איך אנחנו מתייחסים לזה?"
החששות באים אחרי שאני מסביר שאין תרופה, אבל שתרופות יכולות להיות מאוד יעילות. חלק מהמטופלים חיפשו את התרופות באינטרנט והם מודאגים מתופעות לוואי אפשריות.לפעמים אני צריך להגיד להם, "אל תבלבלו את החיפוש שלך בגוגל עם התעודה הרפואית שלי."
במקום לקבל החלטות מהירות בהתבסס על משהו שקראת באינטרנט, קיים שיחה רחבה עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של הטיפול. שוב, זה המקום שבו סבלנות יכולה להיות בעלת ערך עבור שני הצדדים.
אני מנסה להקשיב לכל החששות והתפיסות (והתפיסות השגויות) שיש למטופלים שלי בנוגע לטיפול, כדי שאוכל לשים אותם בפרספקטיבה.
לתרופות חזקות יכולות להיות תופעות לוואי חזקות. אבל יש להם כל כך הרבה מה להציע מבחינת הטבות. בדרך כלל בסיום שיחות הטיפול הראשונות שלנו, המטופלים פחות חוששים ומוכנים יותר לנקוט בצעדים הבאים כדי להבריא.
מה לגבי 'תרופות טבעיות'?
אני שומע כל הזמן ממטופלים שהם באמת רוצים לנהל את המחלה שלהם עם תרופות טבעיות. זה עשוי לכלול מזונות מסוימים או תוספי מזון, כולל פרוביוטיקה, שהם מיקרואורגניזמים חיים הקשורים לבריאות המעיים.
זה רעיון אטרקטיבי ומאתגר. חוקרים עושים עבודה מצוינת במחקרים בבעלי חיים על התפקיד שממלא המיקרוביום של המעי בבריאות ובמחלות. אבל זה מחקר מוקדם. וחלק גדול ממנו נמצא באזורים כמו סרטן ומחלות מעי דלקתיות.
יש "תרופה טבעית" אחת שאנו יודעים ללא ספק שיכולה לשפר מחלת פסוריאטית: ירידה במשקל. זה עוזר לאנשים שסובלים אפילו מעט מעודף משקל. זה עוזר ברמה המכנית על ידי הורדת לחץ מהמפרקים שלך. זה גם מפחית את פעילות המחלה, מכיוון שתאי שומן תורמים לדלקת בגופך.
אבל זה לא מושך כמו נטילת תוסף או אכילת מזון מסוים. נדרש זמן - וסבלנות - להתמודד עם המחלה הזו.
מוּמלָץ:
דלקת מפרקים שגרונית של הברך (דלקת מפרקים שגרונית של הברך): סיבות, תסמינים, טיפולים
דלקת מפרקים שגרונית (RA) יכולה להשפיע על הברכיים שלך ומפרקים רבים אחרים בגופך. זו הפרעה במערכת החיסון שבה הגוף תוקף את עצמו, ובמיוחד את המפרקים. הרופאים לא יודעים בדיוק מה גורם לזה. מהם התסמינים של RA ברכיים? אתה עשוי להרגיש: כאב נפיחות, דלקת Stiffness חום סביב הברך אתה עלול גם לחוות עייפות.
הפוגה של דלקת מפרקים פסוריאטית: האם דלקת מפרקים פסוריאטית יכולה להיעלם?
עד לאחרונה, מעט היה ידוע על דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA), מחלה שתוארה וסווגה לראשונה על ידי הקהילה הרפואית בשנות ה-70. מחקר בלגי משנת 2008 הציע תקווה לאנשים עם דלקת מפרקים פסוריאטית שרוצים לחיות שוב חיים "נורמליים" ללא כאבים. הוא מצא שהבנה טובה יותר של איך לאבחן ולנהל תסמינים, יחד עם התקדמות ברפואה, אפשרו לאלו שחיים עם המחלה להגיע להפוגה.
דיאטות לדלקת מפרקים פסוריאטית ומזונות שיש להימנע מהם
דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA) היא סוג של נפיחות במפרקים שמתרחשת אצל אנשים עם פסוריאזיס. זהו מצב עור הגורם לכתמים אדומים, קשקשים ומגרדים על המרפקים, הברכיים או הקרקפת. כ-30% מהאנשים הסובלים מפסוריאזיס מקבלים PsA. אם יש לך את זה, אתה עשוי לתהות אם שינוי התזונה שלך יכול לעזור לך להרגיש טוב יותר.
דרכים לניהול טווחי תנועה של מפרקים עם דלקת מפרקים פסוריאטית
כאב ומפרקים נוקשים הם תופעות לוואי שכיחות של דלקת מפרקים פסוריאטית. אתה אולי חושב שטווח התנועה המופחת הזה אומר שאתה צריך להימנע מפעילות גופנית, אבל זה לא יכול להיות רחוק יותר מהאמת. פעילות גופנית יכולה לעזור להפחית את הסימפטומים ולשפר את כוח השרירים.
סוגים של דלקת מפרקים שגרונית: RA סרוחיובי לעומת דלקת מפרקים סרונית נגטיבית
אם זה עתה אובחנתם עם דלקת מפרקים שגרונית (RA), אתם עשויים לתהות מה צופן העתיד שלכם. ייתכן שהתשובה טמונה באיזה משני הסוגים העיקריים יש לך. Seropositive RA זהו הסוג הנפוץ יותר (60%-80% מהאנשים עם RA הם סרו-חיוביים). אם יש לך RA seropositive פירושו שלדם שלך יש נוגדנים שיכולים לתקוף את הגוף שלך ולהדליק את המפרקים שלך.