2024 מְחַבֵּר: Kevin Dyson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 23:33
ניתוח והקרנות מטפלים בסרטן הערמונית על ידי הסרה או הרג של תאים סרטניים. אימונותרפיה שונה. זה מאמן את המערכת החיסונית שלך לתקוף את הסרטן.
חיסונים לסרטן ומעכבי מחסום הם טיפולים אימונותרפיים מאושרים לסרטן הערמונית. טיפול בתאי T ב-CAR הוא טיפול חדש שרופאים לומדים עליו יותר בניסויים קליניים.
תוכל להיות מועמד טוב לאחד מהטיפולים האלה אם הסרטן שלך לא הפסיק לגדול או שהוא חזר לאחר ניתוח או טיפול הורמונלי. אימונותרפיה יכולה לעזור לחלק מהאנשים עם סרטן הערמונית לחיות זמן רב יותר, אבל יש לו כמה סיכונים שכדאי לדון בהם עם הרופא שלך.
חיסון נגד סרטן הערמונית – Sipuleucel-T (Provenge)
רוב החיסונים מונעים ממך לחלות. הם מקדמים את מערכת החיסון שלך לזהות חיידקים ולהתגונן מפניהם. Sipuleucel-T הוא חיסון מסוג אחר. הוא מטפל בסרטן על ידי לימוד מערכת החיסון שלך למצוא ולהרוג תאים סרטניים.
Sipuleucel-T לא יכול לעזור לכל מי שחולה בסרטן הערמונית. זו עשויה להיות אופציה עבורך אם:
- סרטן הערמונית שלך התפשט.
- יש לך מעט תסמינים או ללא תסמינים.
- טיפול הורמונלי לסרטן הערמונית שלך לא עזר. הטיפול הזה משתמש בתרופות או בניתוח כדי להפחית את ההורמונים שהסרטן שלך צריך כדי לגדול.
Sipuleucel-T הוא החיסון היחיד המאושר לסרטן הערמונית. הוא מותאם במיוחד עבורך באמצעות תאי החיסון שלך.
כדי לתת לך את הטיפול הזה, תחילה הצוות הרפואי שלך מחבר אותך למכונה שמסננת חלק מתאי החיסון מהדם שלך.אתה חוזר הביתה. דגימת התאים עוברת למעבדה. צוות המעבדה חושף אותם לחלבון שממריץ את התאים ומתכנת אותם להילחם בסרטן הערמונית.
לאחר שהתאים מוכנים כעבור 3 ימים, אתה מבקר שוב במשרד הרופא או בבית החולים שלך. הם מחזירים לך את התאים המופעלים ב-IV. אתה מקבל שלוש מנות בסך הכל, בהפרש של שבועיים. כל מנה נמשכת כשעה.
Sipuleucel-T לא מונע מתאי סרטן הערמונית לגדול. זה גם לא מוריד את רמת ה-PSA שלך, חלבון בדם המאותת לסרטן הערמונית. אבל זה עשוי לעזור לך לחיות יותר זמן.
אם יש לך תופעות לוואי מ-sipuleucel-T, הן בדרך כלל מתחילות לאחר קבלת ה-IV של התאים המטופלים. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר מ-sipuleucel-T הן כמו שפעת:
- צמרמורת
- עייפות
- קדחת
- כאבי גב ומפרקים
- בחילה
- Headache
הם אמורים להיעלם תוך יום עד יומיים והם בדרך כלל מתונים עד בינוניים. למספר קטן של אנשים יש תסמינים חמורים יותר כמו בעיות נשימה ולחץ דם גבוה. הצוות הרפואי שלך יכול לטפל בתסמינים האלה.
מעכבי מחסום
מחסומים הם חלבונים שעוזרים לסרטן הערמונית להסתתר ממערכת החיסון שלך. מעכבי מחסום חוסמים חלבונים אלה כדי להגביר את התגובה החיסונית שלך נגד סרטן. הם יכולים לעזור בהורדת רמות PSA אצל אנשים שכבר השתמשו בטיפולים אחרים בסרטן הערמונית.
Pembrolizumab (Keytruda) ו-dostarlimab (Jemperli) הם מעכבי מחסום. הם חוסמים חלבון בשם PD-1 על תאי מערכת החיסון. חסימת PD-1 היא כמו להוריד את הבלמים מתאי החיסון כדי שיוכלו לתקוף את סרטן הערמונית. אתה מקבל את הטיפול הזה דרך IV בערך אחת ל-3 שבועות.
מעכב מחסום עשוי להיות אופציה עבורך אם:
- הסרטן שלך התפשט.
- הסרטן התחיל לגדול שוב לאחר טיפול כימותרפי או הורמונלי.
- אתה לא יכול לעבור ניתוח.
טיפולים אלה עובדים רק עבור אנשים שיש להם שינויים מסוימים בגנים שמתקן DNA פגום. עד 10% מהגברים עם סרטן הערמונית בשלב מאוחר סובלים משינויים אלה בגנים, שלפעמים משפיעים על אנשים עם מצב תורשתי הנקרא תסמונת לינץ'.
הצוות הרפואי שלך יבדוק את השינויים האלה בגנים בחלק מהסרטן שלך שהם מסירים במהלך ביופסיה. הבדיקה יכולה להראות אם מעכב מחסום מתאים לך.
אם יש לך תופעות לוואי ממעכבי מחסום, הן עלולות להרגיש כמו שפעת. כמה מהתסמינים הנפוצים ביותר הם עייפות, שיעול, בחילות, שלשולים ואובדן תיאבון.
מעכבי מחסום מחזקים את מערכת החיסון שלך כדי שתוכל להילחם בסרטן שלך. לעיתים רחוקות, מערכת החיסון מתגברת יותר מדי ותוקפת איברים בריאים כמו הריאות, הכליות או הכבד. אם זה יקרה, הצוות המטפל שלך עשוי לתת לך סטרואידים כדי להרגיע את המערכת החיסונית שלך.
CAR T-Cell Therapy
תאי T הם צבא לוחמי הסרטן של המערכת החיסונית שלך. טיפול בתאי T ב-CAR הוא טיפול ניסיוני שמאמן את תאי ה-T שלך למצוא ולהרוג סרטן הערמונית. נכון לעכשיו, אתה יכול לקבל את הטיפול הזה רק בניסוי קליני.
כדי לקבל טיפול בתאי T ב-CAR, ראשית, הצוות הרפואי שלך יחבר אותך למכונה שמסננת תאי T מהדם שלך. במעבדה, הצוות שם חלבון הנקרא קולטן אנטיגן כימרי בחלק החיצוני של התאים שלך. חלבון זה יעזור לתאי ה-T שלך למצוא את הסרטן.
המעבדה מייצרת הרבה יותר מתאי CAR T החדשים, שיכולים להימשך כמה שבועות. לאחר שהתאים מוכנים, אתה חוזר למשרד הרופא שלך ומעביר אותם דרך IV.
טיפול זה עלול לגרום לתופעות לוואי. כאשר תאי CAR T מתרבים, הגוף שלך משחרר חלבונים הנקראים ציטוקינים. מבול של ציטוקינים יכול להמריץ את המערכת החיסונית יותר מדי. השם של תופעת לוואי זו הוא תסמונת שחרור ציטוקינים (CRS). זה גורם לתסמינים כמו:
- חום גבוה
- בעיות נשימה
- בחילות, הקאות ושלשול
- סחרחורת
- Headache
- דופק מהיר
CAR טיפול בתאי T יכול לפעמים להשפיע על המוח. אם כן, ייתכן שיש לך תסמינים כמו כאבי ראש, בלבול או התקפים. הצוות הרפואי שלך יצפה בך מקרוב ויטפל בכל בעיה שתתרחש.
CAR טיפול בתאי T עזר לכמה אנשים עם סרטן דם להיכנס להפוגה, כלומר לא היו סימנים לסרטן שלהם. זה לא עבד כל כך טוב נגד סרטן הערמונית. אחת הסיבות היא שלגידולים מוצקים יש יותר מחסומים שחוסמים תאי T מלהגיע לסרטן. סרטן הערמונית גם מחליש את תגובת המערכת החיסונית.
רופאים בודקים טיפולים אחרים בתאי T של CAR כדי לראות אם הם עובדים טוב יותר נגד סרטן הערמונית. טיפול בתאי T מסוג CAR בשם P-PSMA-101 עזר להוריד את ה-PSA ביותר מ-50% אצל כמה גברים, והוא גרם לגידול אחד להיעלם.
העתיד של אימונותרפיה
רופאים לומדים טיפולי אימונותרפיה חדשים בניסויים קליניים. אחד נקרא PROSTVAC. זה חיסון לאנשים עם סרטן הערמונית בשלב מאוחר. PROSTVAC עובד הרבה כמו sipuleucel-T, אבל הוא לא מיועד לכל אדם.
מחקרים מנסים לגלות אם הוספת טיפול תאי T-CAR לטיפולים כמו כימותרפיה, טיפול הורמונלי או טיפול ממוקד עשויה לעזור לזה לעבוד טוב יותר. אם אתה מעוניין לנסות אימונותרפיה חדשה, הרופא שלך יכול לומר לך אם יש ניסוי שמתאים לך.
מוּמלָץ:
האם Medicare Advantage מכסה אימונותרפיה לסרטן?
אימונותרפיה תומכת במערכת החיסונית של הגוף במלחמה בסרטן, על פי המכון הלאומי לסרטן. זהו טיפול ביולוגי המשתמש בחומרים העשויים מאורגניזמים חיים כדי לטפל בסרטן. האימונותרפיה המתאימה לך תלויה בסוג הסרטן שיש לך, שכן טיפולים שונים משתנים ביעילותם. אבל האם Medicare מכסה אימונותרפיה לסרטן?
אימונותרפיה לסרטן שלפוחית השתן
האם אימונותרפיה מתאימה לי? אם יש לך סרטן גרורתי שלפוחית השתן, כשהמחלה התפשטה לחלקים אחרים בגוף שלך, כנראה שניסית טיפולים אחרים. אם הם לא עבדו, עדיין יש לך אפשרויות, כולל אימונותרפיה. תרופות אלו יכולות לדרבן את מערכת החיסון של הגוף שלך לזהות ולהרוס תאים סרטניים.
סוגי אימונותרפיה לסרטן
אימונותרפיה עוזרת לרתום את המערכת החיסונית של הגוף שלך כדי למקד ולהרוג סרטן. זהו מונח גג שמתאר מספר טיפולים. סוגים מסוימים של אימונותרפיה מגבירים את כוחות הלחימה שלך במחלה באופן כללי. אחרים מלמדים אותו לתקוף סוגים ספציפיים של תאים שנמצאים בגידולים.
האם עלי לנסות אימונותרפיה לסרטן?
טיפולי סרטן כמו כימותרפיה והקרנות משתמשים בתרופות או בקרני רנטגן באנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. אימונותרפיה שונה מכיוון שהיא משתמשת במערכת החיסונית שלך כדי להדוף את הסרטן. כמה טיפולים אימונותרפיים עוזרים למערכת החיסונית שלך למצוא את הסרטן או לעבוד קשה יותר כדי לתקוף אותו.
אימונותרפיה לסרטן ריאות לא-קטן: סוגים
אימונותרפיה היא אחת מאפשרויות הטיפול החדשות ביותר בסרטן ריאות גרורתי שאינו תאים קטנים. זה שונה מכימותרפיה. במקום לתקוף תאים בזמן שהם מתחלקים, הוא משתמש במערכת החיסון שלך כדי להרוג סרטן ולעצור את גידול הסרטן. המערכת החיסונית שלך מגינה עליך מפני דברים לא מוכרים בגוף שלך, כמו וירוסים וחיידקים.