2024 מְחַבֵּר: Kevin Dyson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 23:33
פברואר 18, 2002 - שון קלי ילדה את בנה הראשון, אוון, בטרם עת בשבוע 32. זה נראה כאילו היא התקדמה באותו המסלול עם התינוק השני שלה כשהתחילו לקבל צירים בשבוע 22. כלומר, עד שניסתה טיפול לא קונבנציונלי שנראה שעובד.
קלי התחילה לראות כירופרקט, ובתוך מספר פגישות של מניפולציות עדינות התינוק התקדם. היא כבר לא סבלה כאבי גב עזים והרופא המיילד שלה נתן לה אור ירוק להפסיק את המנוחה במיטה ולחזור לפעילות רגילה.
"זה מדהים", אומרת קלי, מMinnetonka, Minn., שנמצאת כעת בשבוע 33 להריונה עם התינוק השני שלה. "אני אכנס, היא עושה כמה התאמות ותוך שעה-שעתיים הכל נפתח. התינוק מתקדם, אני לא מרגיש כל כך הרבה לחץ וכאבי הגב חולפים". יתרה מכך, היא אומרת, היא הצליחה להימנע מעוד מנוחה במיטה או מתרופות לעצירת צירים מוקדמים.
קלי הצטרפה לשורות ההולכות וגדלות של אמריקאים - כולל נשים בהריון - המחפשות חלופות לרפואה המערבית המסורתית. נראה כי טיפול כירופרקטי מציע לנשים רבות הקלה בכאבי הגב, הרגליים והאגן הנפוצים במהלך ההריון.
"השימוש הטוב ביותר בכירופרקטיקה, באופן כללי, קשור לבעיות שרירים ושלד, ובהריון, להרבה נשים יש בעיות שנגרמות בגלל שהרחם לא במרכז", אומרת מרי האמונד-טוק, אחות-מיילדת מוסמכת במרכז ליולדות ב-Bethesda, Md. "הרחם נשלף מלפנים ולא מאוזן היטב מאחור."
תוסיפו לזה את השינויים ההורמונליים שמרככים את המפרקים - ואפילו את העומס של איזון ילד נוסף על ירך אחת - ואמא לעתיד יכולה להיתקל בכמה גורמי לחץ בגוף."כירופרקטים שנוח להם עם נשים בהריון - ולא לכולם - עושים עבודה נפלאה ועוזרים לנשים האלה להיות הרבה יותר נוחות או נטולות כאב", אומר האמונד-טוק.
פופולרי יותר מתמיד
כירופרקטיקה היא אחד הטיפולים הפופולריים ביותר ברפואה האלטרנטיבית, במקום הרביעי אחרי טכניקות הרפיה, צמחי מרפא ועיסוי, על פי סקר שנערך לאחרונה על ידי דיוויד אייזנברג, MD, מאוניברסיטת הרווארד והמרכז הרפואי בית ישראל לדאקונס בבוסטון. כ-22 מיליון אמריקאים ביקרו אצל כירופרקט בשנה שעברה, לפי ג'רום מקאנדרוז, הדובר הלאומי של האגודה האמריקאית לכירופרקטיקה, אם כי אין נתונים סטטיסטיים על כמה מהן נשים בהריון.
טיפול כירופרקטי כרוך באבחון פגמים בעמוד השדרה ותיקון שלהם על ידי שימוש בידיים כדי לתמרן או להתאים את עמוד השדרה, המפרקים והשרירים. עם נשים בהריון, כירופרקטורים בדרך כלל משתמשים בלחץ עדין יותר מאשר המניפולציות הכוחניות יותר שניתן לעשות על מבוגרים אחרים.כירופרקטורים רבים המטפלים בנשים בהריון משתמשים בכריות מיוחדות או בשולחן מיוחד עם קטע שנשמט כדי להשאיר מקום לבטן.
"כאשר נשים בהריון, אתה כמעט יכול לנשוף עליהן כדי לבצע את ההתאמה בגלל רפיון הרצועות [בשל הורמונים]," אומרת קרול פיליפס, כירופרקטית בריצ'פילד, מינכן, שהתרגול שלה עוסק כמעט אך ורק עם הריון. "אתה פשוט שם את הידיים שלך במצב הנכון כדי לאפשר לשרירים לבצע את ההתאמה."
בין מחלות ההריון השכיחות ביותר בהן מטפלים כירופרקטורים הם כאבי ראש; כאבי גב תחתון ועליון; כאבי sacroiliac (ירך וגב תחתון), שמתחילים בגב התחתון ולעיתים קרובות מקרינים במורד הרגל; כאבי עצמות ערווה; וחוסר מיקום צלעות, אומר שיילה ווימות', כירופרקט בעיר ניו יורק המטפל בנשים הרות רבות.
"רבות מאי הנוחות הללו הן למעשה שילוב של השינויים ההורמונליים, שבהם הרצועות נרגעות, ושינויים ביו-מכאניים, הנובעים מ[עלייה] מהירה מאוד במשקל שאינה מפוזרת באופן שווה, מה שגורם ל- המפרקים יתאימו לא נכון", אומר ווימות'."על ידי הקלה על המקור לאי ההתאמה, אתה מקל על התסמינים."
נשים הרות רבות מבקרות כירופרקטורים, כמו Weymouth, לא רק בגלל תסמינים ספציפיים, אלא כדי לשפר את הבריאות הכללית ולמנוע אי נוחות אפשרית. היא בדרך כלל תראה את הנשים האלה פעם בחודש במהלך השליש הראשון, אחר כך כל שבועיים או שלושה עד החודש האחרון בערך, ואז פעם בשבוע כאשר מרבית אי הנוחות עשויות להתרחש.
ג'וליה מרפי, מניו יורק, ראתה את ווימות' לפני שנכנסה להריון והמשיכה לאורך כל ההיריון. "אני מרגישה שהיה לי הריון נטול בעיות לחלוטין, ואני בת 39, אז זה לא שאני מתעמלת צעירה", אומרת מרפי, שילדה את תינוקה במשקל 10 קילו בבית.
"לא היו לי בחילות בוקר, בצקת, סכיאטיקה (כאבים יורדים ברגל מעצב צבוט), או כל אחד מהדברים שאנשים נראים מקבלים הרבה", אומר מרפי. "היו לי רק מעט כאבים בגב התחתון לקראת הסוף.אבל, כל הגוף שלי באמת היה באיזון ותפקד בתור הסימפוניה הבלתי מפוקפקת הזו של ההורמונים והסתגלות מתמשכת להריון, בין השאר בגלל הטיפול של שילה."
כמה מחקרים וניסיון קליני שפורסמו שדווחו על ידי כירופרקטורים אפילו מראים הצלחה בהפיכת תינוקות עכוז והפחתת כאבי צירים עם טיפולים כירופרקטיים.
פיליפס אומרת שהיא ילדה מאות תינוקות עכוז, ובשני מקרים בלבד הנשים נזקקו לניתוח קיסרי, אבל רק בגלל שקיימת בעיה חמורה יותר. לארי וובסטר, הכירופרקט שהגה את השיטה, טוען לאחוזי הצלחה של 90%. מחקר שאוסף נתונים ממאות רופאים שמטופליהם עברו את הטכניקה נמצא לקראת סיום.
"יש דרך קלה למקם את האם כדי להרפות את השרירים והתינוק יגבה, יסובב את ראשו ואז יורד למטה", אומר פיליפס, שהוא הכירופרקט של קלי וגם דולה. "זו מיקום, לא התאמה.אתה מציבה את האם כדי להשתמש במכניקת הגוף שלה כדי להרפות את שריר רצפת האגן." היא אומרת שזה לוקח אחד עד שלושה נסיונות, והיא מלמדת את התנוחה לשותפים, מיילדות ודולות.
עצמות המחלוקת
בעוד שהפניות לכירופרקטורים נפוצות בקרב מיילדות, השימוש בכירופרקטיקה בנשים בהריון גורם בעיקר להעלאת גבות בקהילת המיילדות המסורתית, שכמו רוב הרופאים, בעלת הכשרה מועטה או ללא הכשרה ברפואה אלטרנטיבית. רופאים מיילדים גם סקפטיים בגלל היעדר מחקר רפואי משכנע.
כירופרקטיקה, שהוקעה במשך שנים על ידי הקהילה הרפואית כקוואקר, זכתה למעמד ב-1994, כאשר הסוכנות האמריקאית למדיניות ומחקר בתחום הבריאות אישרה מניפולציה כירופרקטית - על פני ניתוח ודיקור - כאחד מהטיפולים היעילים הבודדים עבור חלק מהטיפולים. צורות של כאבי גב תחתון.
אבל נותרו שאלות ומחלוקות, שהוגברו לאחרונה על ידי שני מחקרים ב-The New England Journal of Medicine.אחד מהם הצביע על כך שמניפולציה בעמוד השדרה מקלה על כאבי גב לא יותר מאשר פיזיותרפיה; האחרת הפריכה טענות נפוצות של כירופרקטורים לפיהן התאמות בעמוד השדרה מקלות על תסמיני אסתמה בילדים.
"אני בהחלט מודע לראיות לשימוש בכאבי גב חריפים, אבל לא ראיתי נתונים ספציפיים על הריון… או מתי ייעשה בו שימוש", אומר רונלד צ'ז, MD, פרופסור למיילדות גינקולוגיה באוניברסיטת דרום פלורידה. במקום זאת, Chez מפנה חלק מהמטופלים עם כאבי גב לאורטופדים או מומחים לכאב, שעשויים להשתמש בזריקות של קורטיקוסטרואידים כדי להפחית דלקת, תרגילי מתיחות או טיפול בחום.
חלק מהרופאים גם מודאגים מהסכנה הפוטנציאלית של הפעלת לחץ רב מדי. "הורמוני הריון משחררים את הרצועות בגב התחתון ובאגן כדי להתכונן ללידה, כך שפיתול רב יותר עלול להגביר את כאבי הגב", אומר ג'יימס דילארד, MD, DC, רופא במרכז הרפואי קולומביה פרסביטריאן בניו יורק. כירופרקט.
"מתרגל שמטפל בנשים הרות רבות עשוי להיות מוסמך לעזור לנשים בהריון עם כאבי גב, אבל קצת מתיחות עדינות, עיסוי ופעילות גופנית מתאימה יכולים כנראה לטפל ברוב כאבי הגב של הנשים האלה," דילארד אומר.
אבל אחרים, כמו האמונד-טוק, מתעקשים שטיפולי כירופרקטיקה בטוחים לנשים בהריון ואומרים שאולי חלופות אחרות לא יהיו יעילות או רצויות.
"עיסוי יכול להיות מועיל אם זה שריר שמתכווץ, אבל זה לא יעשה שום דבר אם הבעיה היא שהעצב הסיאטי נדחס על ידי החוליות שאינן מיושרות", אומר האמונד-טוק. "פעילות גופנית יכולה להיות מאוד מועילה במקרים קלים, אז אנחנו תמיד ממליצים על אבני אגן וגב חתול. אבל זה לא תמיד מספיק."
Weymouth מוסיף כי אין הוכחה שאישה הרה לא נפגעה אי פעם מטיפולים כירופרקטיים. "לדעתי, כירופרקט לעולם לא יפעיל יותר כוח ממה שצריך כדי להזיז מפרק כלשהו, בין אם זה [של] ילד, רופא גריאטרי, גבר חזק בן 40 או אישה בהריון."
עם זאת, היא ממליצה לפנות לכירופרקט המנוסה בטיפול בנשים בהריון. "הייתי מחפש כירופרקט באותו אופן שאתה מחפש את הרופא, רופא השיניים או מכונאי הרכב המתאים - תשאל מסביב", אומר ווימות'. היא אומרת שנשים עשויות לנסות להתקשר למרכז לידה מקומי כדי לקבל הפניה, גם אם הן לא מתכננות להיעזר במיילדת ללידה.
פיליפס מציע גם למצוא כירופרקטורים עם הכשרה לתואר שני בטיפול בנשים בהריון. המועצה הבינלאומית לרפואת ילדים (ICA) מציעה כעת התמחות לתואר שני ברפואת ילדים, הכוללת הכשרה טרום לידתית. סמינרים אחרים לתארים מתקדמים בהריון זמינים גם לכירופרקטורים.
"הייתי שואל אם הם עברו הכשרה מיוחדת מעבר למה שעברו בבית הספר לכירופרקטים והאם הם מטפלים בנשים בהריון כל הזמן", אומר פיליפס, המלמד סמינרים לתואר שני במיילדות."יש הרבה כירופרקטורים המתמחים בנשים וילדים". אבל היא אומרת להימנע מתרגלים בנפח גבוה, אלו המטפלים ב-50-100 חולים ביום, מכיוון שטיפול בנשים בהריון לוקח יותר זמן.
כדי לראות אם לכירופרקט עם הכשרת ילדים יש משרד באזור שלך, התקשר למועצה הבינלאומית לכירופרקטיקה לרפואת ילדים בטלפון (800) 423-4690. האיגוד האמריקאי לכירופרקטיקה, בטלפון (800) 986-4636, יכול גם לספק הפניות מקומיות, אך אינו מזהה כירופרקטים בעלי הכשרה ספציפית בהריון.
העלות של שירותי כירופרקטיקה - שלעתים קרובות מכוסה לפחות חלקית על ידי קופות החולים - משתנה לפי אזור והיא הגבוהה ביותר במזרח והנמוכה ביותר במערב התיכון. הייעוץ והבחינה הראשונית עולים בדרך כלל כ-$65-90, וביקורים שלאחר מכן עלו כ-45-50$, לדברי אנתוני רוזנר, מנהל מחקר וחינוך ב-Foundation for Chiropractic Education and Research.
מוּמלָץ:
הריון & הריון: ביוץ, הפריה ועוד
לרוב, לא תדע את היום המדויק שבו נכנסת להריון. הרופא שלך יספור את תחילת ההיריון שלך מהיום הראשון של הווסת האחרונה שלך. זה בערך שבועיים לפני מועד ההתעברות. הנה הסבר על ההתעברות: ביוץ בכל חודש בתוך השחלות שלך, קבוצת ביציות מתחילה לצמוח בשקים קטנים ומלאי נוזל הנקראים זקיקים.
מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD) וצרבת במהלך הריון
יותר ממחצית מהנשים ההרות סובלות מצרבת חמורה, במיוחד במהלך השליש השני והשלישי שלהן. צרבת, הנקראת גם קשיי עיכול חומציים, היא גירוי או תחושת צריבה של הוושט (הצינור המוביל מזון ונוזל לקיבה בעת הבליעה). זה נגרם על ידי תכולת קיבה שמקורה ברפלוקס (חוזר למעלה).
פסוריאזיס במהלך הריון: כיצד לטפל ב-& תרופות שיש להימנע מהן
את מוכנה להיכנס להריון ואתה תוהה אם הפסוריאזיס שלך עלולה להיות בעיה. האם תצטרך לשנות את הטיפול שלך? האם הפסוריאזיס שלך עשויה להחמיר, להתבהר או להישאר בערך אותו הדבר? כל הריון - ומקרה של פסוריאזיס - הוא ייחודי, אבל יש כמה דברים שכדאי לדעת ודברים שתרצו לעשות כדי להכין את עצמכם לפני שהתינוק עולה על הסיפון.
7 סיבוכי הריון: דימום, רעלת הריון ועוד
אתה עשוי לתהות אילו תסמינים במהלך ההריון מחייבים טיפול רפואי מיידי ואילו תסמינים יכולים לחכות עד לביקורך לפני הלידה הבא. תמיד שאל את הרופא שלך בביקורים שלך לגבי החששות שלך. אבל זכור שחלק מהתסמינים אכן דורשים התייחסות מהירה. 1. דימום דימום אומר דברים שונים במהלך ההריון שלך.
אפילפסיה & יעילות למניעת הריון, סיכוני הריון, & עוד
אם את אישה עם אפילפסיה, יש כמה דברים חשובים שכדאי לדעת לפני השימוש באמצעי מניעה או תכנון הריון. כל אמצעי מניעה בטוח לנשים, באופן כללי, בטוח לנשים עם אפילפסיה. עם זאת, אפילפסיה - וכמה טיפולים למצב - יכולים להפוך צורות מסוימות של אמצעי מניעה לפחות יעילות.