2024 מְחַבֵּר: Kevin Dyson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 23:33
לפעמים, הלב של תינוק לא גדל כמו שצריך ברחם. זה יכול לגרום לפגם נדיר הנקרא truncus arteriosus.
בדרך כלל, כשהלב שואב, הצד הימני קולט דם מהגוף ושולח אותו לריאות כדי לקבל חמצן טרי. הדם העמוס בחמצן הולך לצדו השמאלי של הלב, שמזרים אותו אל שאר הגוף.
עורק הריאה הראשי הוא כלי הדם המוביל דם מהלב לריאות. מי ששולח אותו לגוף הוא אבי העורקים. שסתום בכל עורק שולט בזרימת הדם כדי לוודא שהדם הולך בדרך הקבועה שלו.
עם truncus arteriosus, הכלים האלה לא הופכים לערוצים נפרדים. לתינוק יש רק עורק אחד גדול המוביל דם לריאות ולגוף.
לתינוק שנולד עם מצב זה יש בדרך כלל רק מסתם אחד במקום שני השולט על זרימת הדם אל מחוץ ללב, ולמסתם הזה יש לעתים קרובות בעיות. זה יכול להיות עבה מדי או צר מדי, מה שאומר שמעט מדי דם יכול להגיע לריאות. או שזה יכול לדלוף, וזה אומר שדם חוזר ללב.
ברוב המקרים, יש גם חור בקיר שמפריד אחד מהשני את חדרי הלב התחתונים. זה אומר שדם עשיר בחמצן ודל בחמצן יכולים להתערבב יחד.
Truncus arteriosus מתרחש בערך ב-1 מכל 10,000 תינוקות שנולדו - בערך 300 פעמים בשנה בארצות הברית.
סיבות וגורמי סיכון
כמו ברוב המומים מולדים, הרופאים לא יודעים מה גורם ל- truncus arteriosus. אבל כמה דברים יכולים להעלות את הסיכויים שילד ייוולד עם בעיות לב. אלה כוללים דברים הקשורים לאם, כגון:
- יש להם מחלה במהלך ההריון, כמו אדמת או סוכרת, שאינה מנוהלת כראוי.
- הם מעשנים במהלך ההריון.
- יש להם היסטוריה משפחתית של מומי לב או הפרעות גנטיות, כמו תסמונת דיג'ורג', שעלולה לגרום למספר מערכות גוף שלא להתפתח ממש ברחם.
- הם לוקחים תרופות שאינן מומלצות במהלך ההריון.
תסמינים ואבחון
לתינוק עם מום מולד זה יש פחות חמצן בדם מהרגיל. זה יכול לגרום לעור סביב הפה או לציפורניים שלהם להיראות מעט כחולים. לעתים קרובות נשימתם מהירה והם עלולים לצפצף. הדופק שלהם שוקל והם לא אוכלים טוב.
אלו סימנים לכך שהתינוק אינו מקבל מספיק חמצן או שהוא מפתח אי ספיקת לב, מה שאומר שהלב לא יכול לשאוב מספיק דם כדי לענות על צרכי הגוף. זה יכול להגדיל ולהחליש את הלב שלהם.
אם הרופא חושב שלתינוקך עשוי להיות truncus arteriosus, בדיקה פשוטה המודדת את החמצן בדם של התינוק יכולה לעזור לאשר זאת. אקו לב, המשתמשת בגלי קול כדי לצייר תמונה של הלב של התינוק, יכולה גם לעזור למצוא את הבעיה.
אם נמצאה בעיה בלב של התינוק בבדיקת אולטרסאונד לפני לידתו, ניתן לבצע בדיקת אקו לב עוברית כדי להציג פרטים נוספים על מבנה הלב. זה יכול לעזור לרופאים ולאחיות להיות מוכנים לכל סיבוך כשהם נולדים.
טיפול
כדי לתקן את הבעיה, מתבצע ניתוח בלב התינוק במהלך השבועיים הראשונים לאחר הלידה. לפני ההליך, ייתכן שיתנו לתינוק תרופות כדי לחזק את הלב ולעזור לגופו להיפטר מנוזלים.
המנתח יהפוך את כלי הדם הבודד לשניים על ידי הכנסת צינורית, הנקראת צינור, עם מסתם לב מלאכותי בתוכו. זה יחבר את הצד הימני של הלב לכלי הדם שהולך לריאות. זה ידוע בתור תיקון ראסטלי.
כלי הדם היחיד המקורי הופך לאחר מכן לאבי העורקים ומוביל דם עשיר בחמצן מהלב אל הגוף. טלאי עשוי מבד - או לפעמים רקמה מהחלק החיצוני של הלב - סוגר את החור בין שני צידי הלב.
לאחר הניתוח, התינוק יבלה מספר ימים בבית החולים ואולי יזדקק לתרופות נגד כאבים, כמו אצטמינופן (טיילנול) או איבופרופן (אדוויל או מוטרין). ייקח להם כמה שבועות להתאושש לחלוטין, וכנראה שהם יצטרכו יותר מנוחה מהרגיל בזמן הזה.
Outlook וטיפול מעקב
הניתוח מוצלח ביותר מ-90% מהתינוקות שעברו את זה. אבל ילד שנולד עם המצב יזדקק לניתוחי מעקב ובדיקות קבועות אצל רופא לב (נקרא קרדיולוג) למשך שארית חייו.
ככל שילדכם יתבגר, סביר להניח שהם יצמחו מהצינור ויהיה צורך להחליף אותו פעמיים או שלוש. עם הזמן, הצינור עשוי להיות צר או חסום ויש צורך לפתוח אותו או לפנות אותו.לפעמים השסתום המוביל לאבי העורקים שנבנה מחדש יכול לדלוף ויש להחליפו.
חלק מהילדים שנולדו עם truncus arteriosus אינם מסוגלים לקחת חלק בפעילות גופנית אינטנסיבית או לשחק ספורט תחרותי. והם יצטרכו לקחת אנטיביוטיקה לפני ניתוח עתידי או עבודת שיניים כדי למנוע זיהום המכונה אנדוקרדיטיס התוקף את רירית הלב.
יש אנשים שחווים גם בעיות בשלב מאוחר יותר בחיים כמו דליפת מסתמי לב, פעימות לב לא סדירות או לחץ דם גבוה בריאות. אדם שנולד עם truncus arteriosus יזדקק לבדיקות קבועות למשך שארית חייו כדי לצפות בדברים האלה או בעיות לב אחרות.
מוּמלָץ:
Acid Reflux (GERD) בתינוקות וילדים
זה נפוץ שתינוקות יורקים אחרי ארוחה. הירוק הקטן הזה נקרא ריפלוקס גסטרואספוגיאלי או GER. אבל הקאות תכופות הקשורות לאי נוחות וקושי בהאכלה או ירידה במשקל עשויות להיגרם על ידי משהו חמור יותר המכונה GERD (מחלת ריפלוקס גסטרו-ושט). גם GER וגם GERD יכולים לגרום לתנועה כלפי מעלה של תוכן הקיבה, כולל חומצה, לתוך הוושט ולפעמים לתוך הפה או החוצה.
תסמונת הלב השמאלי ההיפופלסטי: מה שאתה צריך לדעת על מום לב נדיר זה
לפעמים במהלך ההריון, הצד השמאלי של הלב של תינוק לא גדל כמו שצריך. זה גורם לפגם נדיר הנקרא תסמונת הלב השמאלי היפופלסטי (HLHS). בערך 1,000 תינוקות נולדים עם זה בארה"ב מדי שנה. בדרך כלל, הצד הימני של הלב שלך שואב דם מהלב שלך לריאות שלך שם הוא מקבל חמצן.
ארנולד קיארי מום: תסמינים, סוגים וטיפול
מומים בצ'יארי הם פגמים מבניים במוח הקטן. זה החלק במוח ששולט באיזון. לחלק מהאנשים עם מומי צ'יארי אין תסמינים. לאחרים עשויים להיות תסמינים כגון: סחרחורת חולשת שרירים numbness בעיות ראייה כאבי ראש בעיות באיזון ובתיאום מומים בצ'יארי משפיעים על נקבות לעתים קרובות יותר מאשר בגברים.
תסמונת קרוזון: מום לידה התפתחותי
תסמונת קרוזון היא מום מולד גנטי המשפיע על הצמיחה וההתפתחות של עצמות מסוימות בגולגולת של תינוק. זה משפיע על אחד מכל 61,000 יילודים. ישנן שתי הפרעות התפתחותיות עיקריות הקשורות לתסמונת קרוזון: Craniosynostosis. זוהי סגירה מוקדמת מדי של לוחות גדילה בגולגולת שלך.
מום עצמי: חיתוך, צריבה -- טיפולים ועוד
מהי פציעה עצמית? פגיעה עצמית, הנקראת גם פגיעה עצמית או מום עצמי, מוגדרת ככל פגיעה מכוונת בגופו. בדרך כלל, פציעה עצמית משאירה סימנים או גורמת לנזק לרקמות. פציעה עצמית יכולה להיות כרוכה בכל אחת מההתנהגויות הבאות: Cutting שריפה (או "