2024 מְחַבֵּר: Kevin Dyson | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 23:33
דיכאון מלנכולי הוא סוג של דיכאון שנקרא גם מלנכוליה. עד 15%-30% מהאנשים עם דיכאון סובלים מהסוג הזה.
לדיכאון מלנכולי עשויים להיות תסמינים חמורים יותר מאשר סוגים אחרים של דיכאון. זה עשוי להיות גם קשה יותר לטיפול מאשר סוגים אחרים של דיכאון. אבל אתה יכול ללמוד לנהל את הסימפטומים שלך בעזרת איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
תסמינים
דיכאון מלנכולי נוטה יותר לגרום לתסמינים גופניים, לא רק לתחושת כחול או דמעות. אולי אין לך אנרגיה. אתה מרגיש ריק ולא מסוגל להרגיש אושר. התנועות והמחשבות שלך עשויות להאט.
שני התסמינים העיקריים הם:
- איבדת את היכולת ליהנות מפעילויות בחייך.
- אי אפשר להגיב להנאה בצורה חיובית.
דיכאון מלנכולי מאופיין גם ב:
- שינה באיכות ירודה מהתעוררות מוקדמת מדי
- איבוד תיאבון או ירידה במשקל
- בעיית ריכוז או זיכרון
- מרגיש ריק או לא מגיב
- אשמה מוגזמת
- תחושות של חוסר תקווה
- מחשבות על התאבדות
סימנים פסיכומוטוריים. אם יש לך דיכאון מלנכולי, ההתנהגויות שלך עשויות להשתנות. דוגמאות כוללות:
- שינויי דיבור, או דיבור בעוצמות שונות או השהייה בעת דיבור
- תנועות עיניים כמו מבט קבוע או אי יצירת קשר עין כשאתה מדבר עם אנשים
- תנועה איטית של הראש, הגפיים או הגו
- יציבה רפויה
- נוגע בפנים או בגוף שלך לעתים קרובות
כאבי גוף. כמה מחקרים מראים שכ-70% מהאנשים עם דיכאון מלנכולי יכולים לסבול גם מכאבי שרירים ושלד.
מי בסיכון?
תסמיני דיכאון מלנכולי מתרחשים בדרך כלל בשלב מאוחר יותר בחיים. סוג זה של דיכאון נוטה להופיע במשפחות. ייתכן שלאנשים באילן היוחסין שלך היו בעיות במצב הרוח או אפילו מתו בהתאבדות.
תסמיני דיכאון מלנכולי עשויים להיות גרועים יותר בזמנים של השנה שבהם יש פחות אור שמש, כשהימים קצרים יותר או כשקר בחוץ.
אנשים הסובלים מדיכאון לאחר לידה, או דיכאון זמן קצר לאחר הלידה, עלולים לחוות גם תסמינים מלנכוליים.
סיבות
שינויים במוח ובמסלולים ההורמונליים יכולים לתרום לדיכאון מלנכולי. ייתכן שההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח ובלוטת יותרת הכליה אינם פועלים כראוי.מסלול זה נקרא ציר ההיפותלמוס-יותרת המוח-אדרנל (HPA). בלוטות אלו משחררות כימיקלים המווסתים מתח ותיאבון.
עם דיכאון מלנכולי, ייתכן שיש לך רמות גבוהות של קורטיזול, הורמון סטרואידי שמיוצר על ידי בלוטות יותרת הכליה שלך כשאתה במתח. ציר ה-HPA שלך מסדיר את זה. זה משפיע על תפקודים רבים ושונים בגוף שלך, כולל התיאבון, חילוף החומרים והזיכרון שלך.
ייתכן שיש לך גם שינויים באותות המוח הנקראים נוירונים. האותות האלה משפיעים על האופן שבו אתה מגיב לסביבתך.
Diagnosis
הרופא שלך או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש יאבחן את הדיכאון שלך על סמך הסימנים והתסמינים שלך.
יש לך אחד או שניהם משני התסמינים העיקריים של דיכאון מלנכולי: אובדן היכולת ליהנות מהחיים או להגיב לפעילויות מהנות בחיים.
אתה חייב להיות גם לפחות שלושה מהתסמינים הבאים:
- ייאוש שלא נובע מאבל או אובדן של אדם אהוב
- איבוד תיאבון או ירידה משמעותית במשקל
- שינויים פסיכומוטוריים
- מצב רוח מדוכא גרוע יותר בבוקר מאשר בלילה
- להתעורר לפחות שעתיים מוקדם ממה שרצית
- רגשות עזים של אשמה
טיפול
טיפולי דיכאון מלנכולי עשויים לכלול שילוב של תרופות וטיפול.
תרופות נוגדות דיכאון. רופאים רושמים לעתים קרובות תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA) עבור דיכאון מלנכולי, למרות שהם עשויים להשתמש גם בתרופות נוגדות דיכאון אחרות. TCAs כוללים את התרופות הבאות:
- Amitriptyline (Elavil)
- Amoxapine (Ascendin)
- Desipramin (Norpramin)
- Doxepin (Prudoxin, Silenor, Zonalon)
- Imipramine (Tofranil)
- Nortriptyline (Pamelor)
- Protriptyline (Vivactil)
- Trimipramine (Surmontil)
טיפול בעוויתות חשמל. אם הטיפולים האחרים שלך לא עובדים, הרופא שלך עשוי להציע טיפול בנזעי חשמל (ECT) כדי להקל על הסימפטומים שלך. בזמן שאתה בהרדמה כללית, טכנאי שולח אותות חשמליים למוח שלך. זה גורם לך להתקפים קצרים. ECT עשוי לשנות את האיזון הכימי במוח שלך כדי להקל על תסמיני דיכאון.
פסיכותרפיה פסיכותרפיה, או טיפול בשיחות, לא תמיד מועילות לטיפול בדיכאון מלנכולי כמו סוגים אחרים של דיכאון. גם לאחר הטיפול, הסימפטומים שלך עשויים לחזור מאוחר יותר, אבל אפשר לטפל בדיכאון שלך בעזרת הרופא שלך ואנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש.
מוּמלָץ:
דיכאון חמור (דיכאון קליני) תסמינים, טיפולים ועוד
תחושה מתמדת של חוסר תקווה וייאוש היא סימן שיש לך דיכאון רציני, הידוע גם בשם דיכאון קליני. עם דיכאון חמור, זה עשוי להיות קשה לעבוד, ללמוד, לישון, לאכול וליהנות מחברים ופעילויות. יש אנשים שסובלים מדיכאון קליני רק פעם אחת בחייהם, בעוד שאחרים סובלים ממנו כמה פעמים במהלך החיים.
דיכאון בילדים: תסמינים וסוגים נפוצים של דיכאון ילדים
האם לילדים באמת יש דיכאון? כן. דיכאון בילדות שונה מה"בלוז" הרגיל ומהרגשות היומיומיים שעוברים ילדים כשהם מתפתחים. זה שילד נראה עצוב לא אומר בהכרח שיש לו דיכאון משמעותי. אבל אם העצב הופך מתמשך או מפריע לפעילויות חברתיות רגילות, תחומי עניין, לימודים או חיי משפחה, זה עשוי להיות שיש להם מחלת דיכאון.
דיכאון: סוגי הפרעות דיכאון והסיבות להן
מהו דיכאון? כמעט כולנו מרגישים נמוך לפעמים, בדרך כלל בגלל אירוע מטריד או קשה בחיינו. אבל עצב או ייאוש מתמשכים יכולים להיגרם על ידי דיכאון, מצב חמור שמחייב טיפול. שיחה עם הרופא הראשוני שלך יכול להיות מקום טוב להתחיל בו. הרופא שלך יכול לבדוק אותך לאיתור דיכאון ולעזור לטפל בסימפטומים שלך.
סוגי רפואת דיכאון וטיפים לנטילת תרופות נוגדות דיכאון
לא רק שלוקח זמן לקבל אבחנה מדויקת של דיכאון, מציאת התרופה הנכונה לטיפול בדיכאון יכולה להיות תהליך מסובך ועדין. מישהו עלול לסבול מבעיה רפואית חמורה, כגון מחלת לב או מחלת כבד או כליות, שעלולה להפוך חלק מהתרופות נוגדות הדיכאון לא בטוחות. התרופה נוגדת הדיכאון עשויה להיות לא יעילה עבורך או שהמינון לא מספיק;
האם דיכאון גורם לעלייה במשקל או לירידה במשקל? מה הקשר בין דיכאון/משקל?
אוכל ומצב רוח לרוב הולכים ביחד. אולי תגיעי לשקית צ'יפס מנחמת כשתרגישי למטה. או להרגיש כל כך לחוץ שאתה אפילו לא יכול לחשוב על לאכול. זה נורמלי שרגשות קשים גורמים לך לאכול יותר מדי או לאכול מעט מדי. אבל אם אתה חי עם דיכאון קליני, שינויים באכילה יכולים להיות ארוכי טווח ולהוביל לעלייה או ירידה דרסטית במשקל.