דלקת מפרקים שגרונית: מהי RA? תסמינים, אבחון, טיפול

תוכן עניינים:

דלקת מפרקים שגרונית: מהי RA? תסמינים, אבחון, טיפול
דלקת מפרקים שגרונית: מהי RA? תסמינים, אבחון, טיפול
Anonim

דלקת מפרקים שגרונית היא מה שרופאים מכנים מצב אוטואימוני. זה מתחיל כאשר המערכת החיסונית שלך, שאמורה להגן עליך, משתבשת ומתחילה לתקוף את הרקמות של הגוף שלך. זה גורם לדלקת בדופן המפרקים שלך (הסינוביום). כתוצאה מכך, המפרקים שלך עשויים להיות אדומים, חמים, נפוחים וכואבים.

RA משפיע על המפרקים בשני צידי הגוף, כגון שתי הידיים, שני פרקי הידיים או שתי הברכיים. סימטריה זו עוזרת לייחד אותו מסוגים אחרים של דלקת פרקים. עם הזמן, RA יכולה להשפיע על חלקי גוף ומערכות אחרות, מהעיניים שלך ועד הלב, הריאות, העור, כלי הדם ועוד.

הנה מה שאתה צריך לדעת על RA, במיוחד אם אתה או אדם אהוב גילית שזה עתה יש לך את זה.

תסמינים של דלקת מפרקים שגרונית

סימני האזהרה של RA הם:

  • כאבי פרקים ונפיחות
  • נוקשות, במיוחד בבוקר או אחרי שישבתם הרבה זמן
  • עייפות

דלקת מפרקים שגרונית משפיעה על כולם בצורה שונה. עבור חלקם, תסמיני מפרקים מתרחשים בהדרגה במשך מספר שנים. באחרים, זה עשוי להופיע במהירות.

חלק מהאנשים עלולים לסבול מדלקת מפרקים שגרונית לזמן קצר ואז להיכנס להפוגה, מה שאומר שאין להם תסמינים.

מי חולה בדלקת מפרקים שגרונית?

כל אחד יכול לקבל RA. זה משפיע על כ-1% מהאמריקאים.

המחלה שכיחה פי שניים עד שלוש בנשים מאשר בגברים, אבל גברים נוטים לסבול מתסמינים חמורים יותר.

זה מתחיל בדרך כלל בגיל העמידה. אבל גם ילדים צעירים וקשישים יכולים לקבל את זה.

סיבות לדלקת מפרקים שגרונית

רופאים לא יודעים את הסיבה המדויקת. נראה שמשהו גורם למערכת החיסון לתקוף את המפרקים שלך ולפעמים איברים אחרים. חלק מהמומחים חושבים שווירוס או חיידק עשויים לשנות את מערכת החיסון שלך, ולגרום לה לתקוף את המפרקים שלך. תיאוריות אחרות מציעות שאצל אנשים מסוימים, עישון עלול להוביל לדלקת מפרקים שגרונית.

דפוסים גנטיים מסוימים עשויים לגרום לאנשים מסוימים לחלות ב-RA מאשר לאחרים.

איך זה משפיע על הגוף שלך?

תאי מערכת החיסון נעים מהדם אל המפרקים שלך ואל הרקמה שמצפה אותם. זה נקרא סינוביום. ברגע שהתאים מגיעים, הם יוצרים דלקת. זה גורם למפרק שלך להתנפח כאשר נוזלים מצטברים בתוכו. המפרקים שלך הופכים כואבים, נפוחים וחמים למגע.

עם הזמן, הדלקת שוחקת את הסחוס, שכבה צפופה של רקמה המכסה את קצוות העצמות שלך.ככל שאתה מאבד סחוס, המרווח בין העצמות שלך מצטמצם. ככל שהזמן עובר, הם עלולים להתחכך זה בזה או לזוז ממקומם. התאים שגורמים לדלקת מייצרים גם חומרים שפוגעים בעצמות שלך.

הדלקת ב-RA יכולה להתפשט ולהשפיע על איברים ומערכות בכל הגוף, מהעיניים ועד הלב, הריאות, הכליות, כלי הדם ואפילו העור שלך.

איך רופאים מאבחנים דלקת מפרקים שגרונית?

אין בדיקה אחת שמראה אם יש לך RA. הרופא שלך יעשה לך בדיקה, ישאל אותך לגבי התסמינים שלך, ואולי יבצע צילומי רנטגן ובדיקות דם.

דלקת מפרקים שגרונית מאובחנת משילוב של דברים, כולל:

  • המיקום והסימטריה של מפרקים כואבים, במיוחד מפרקי הידיים
  • נוקשות מפרקים בבוקר
  • גבשושיות וגושים מתחת לעור (גושים שגרוניים)
  • תוצאות של צילומי רנטגן ובדיקות דם

בדיקות דם

בנוסף לבדיקת בעיות מפרקים, הרופא שלך יבצע גם בדיקות דם כדי לאבחן RA. הם יחפשו את:

אנמיה: לאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עשוי להיות מספר נמוך של תאי דם אדומים.

C-reactive protein (CRP): רמות גבוהות הן גם סימנים של דלקת.

לחלק מהאנשים עם דלקת מפרקים שגרונית עשויה להיות גם בדיקת נוגדנים אנטי-גרעינית חיובית (ANA), המעידה על מחלה אוטואימונית, אך הבדיקה לא מציינת איזו מחלה אוטואימונית.

בדיקת נוגדנים ציטרולין מחזורית (אנטי-CCP): בדיקה ספציפית יותר זו בודקת נוגדנים אנטי-CCP, מה שמצביע על כך שיש לך צורה אגרסיבית יותר של דלקת מפרקים שגרונית.

קצב שקיעת אריתרוציטים (ESR): כמה מהר הדם שלך מתגבש בתחתית המבחנה מראה שעשויה להיות דלקת במערכת שלך.

גורם שגרוני (RF): לרוב, אך לא לכולם, אנשים עם דלקת מפרקים שגרונית יש את הנוגדן הזה בדם. אבל זה יכול להופיע אצל אנשים שאין להם RA.

טיפול בדלקת מפרקים שגרונית

הטיפולים כוללים תרופות, מנוחה, פעילות גופנית, ובמקרים מסוימים, ניתוח לתיקון נזק למפרקים.

האפשרויות שלך יהיו תלויות במספר דברים, כולל הגיל שלך, בריאותך הכללית, ההיסטוריה הרפואית ועד כמה חמור המקרה שלך.

תרופות

תרופות רבות לדלקת מפרקים שגרונית יכולות להקל על כאבי פרקים, נפיחות ודלקת. חלק מהתרופות הללו מונעות או מאטות את המחלה.

תרופות המקלות על כאבי מפרקים ונוקשות כוללות:

  • משככי כאבים אנטי דלקתיים, כמו אספירין, איבופרופן או נפרוקסן
  • משככי כאבים שאתה משפשף על העור שלך
  • קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון
  • משככי כאבים כגון אצטמינופן (טיילנול)

הרופא שלך בדרך כלל ייתן לך תרופות חזקות הנקראות תרופות אנטי-ראומטיות שמשנות מחלה (DMARDs). הם פועלים על ידי הפרעה או דיכוי של התקפת מערכת החיסון שלך על המפרקים שלך.

תכשירי DMARD מסורתיים הם לרוב הטיפול הקו הראשון עבור RA:

  • Methotrexate (Rheumatrex, Trexall), אשר פותחה לראשונה לטיפול בסרטן
  • Hydroxychloroquine (Plaquenil), אשר נוצרה לטיפול במלריה
  • Leflunomide (Arava)
  • Sulfasalazine (Azulfidine)

משתני תגובה ביולוגית הם גרסאות מעשה ידי אדם של חלבונים בגנים אנושיים. הם אופציה אם RA שלך חמור יותר, או אם DMARDs לא עזרו. אתה יכול אפילו לקחת תרופה ביולוגית ו-DMARD ביחד. הרופא יכול גם לתת לך ביוסימילר. התרופות החדשות הללו הן עותקים כמעט מדויקים של תרופות ביולוגיות שעולות פחות. תרופות ביולוגיות שאושרו עבור RA כוללים:

  • Abatacept (Orencia)
  • Adalimumab (Humira), adalimumab-atto (Amgevita); adalimumab-adaz (Hyrimoz); adalimumab-adbm (Cyltezo); adalimumab-afzb (אברילדה); adalimumab-bwwd (Hadlima); ו-adalimumab-fkjp (Hulio)
  • אנאקינרה (כנרת)
  • Baricitinib (Olumiant)
  • Belimumab (Benlysta)
  • Certolizumab (Cimzia)
  • Etanercept (Enbrel), etanercept-szzs (Erelzi), ו-etanercept-ykro (Eticovo)
  • Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
  • Infliximab (Remicade), infliximab-dyyb (Inflectra); nfliximab-abda (Renflexis); infliximab-axxq (Avsola); ו-infliximab-qbtx (IXIFI)
  • Rituximab (Rituxan)
  • Sarilumab (Kevzara)
  • Tocilizumab (Actemra)
  • Tofacitinib (Xeljanz)
  • Upadacitinib (Rinvoq)

למה מנוחה ופעילות גופנית חשובים עבור RA?

אתה צריך להיות פעיל, אבל אתה צריך גם לקצב את עצמך. במהלך התלקחויות, כאשר הדלקת מחמירה, עדיף לנוח את המפרקים. שימוש במקל או סדים למפרקים יכול לעזור.

כשהדלקת נרגעת, מומלץ להתאמן. זה ישמור על גמישות המפרקים ויחזק את השרירים המקיפים אותם. פעילויות בעלות השפעה נמוכה, כמו הליכה מהירה או שחייה, ומתיחות עדינות יכולות לעזור. אולי תרצה לעבוד עם פיזיותרפיסט בהתחלה.

מתי יש צורך בניתוח?

כאשר נזק למפרקים מדלקת מפרקים שגרונית הפך לחמור, ניתוח עשוי לעזור.

יש תרופה?

למרות שאין תרופה לדלקת מפרקים שגרונית, טיפול מוקדם ואגרסיבי יעזור למנוע נכות ולהגדיל את הסיכויים שלך להפוגה.

מוּמלָץ:

מאמרים מעניינים
Nap Quest
קרא עוד

Nap Quest

לאורך כל היום זורמים תושבי ניו יורק ותיירים מפוחדים עד לקומה ה-24 של האמפייר סטייט בילדינג. כאן, חברה בשם MetroNaps מספקת מסכות עיניים ותרמילים מעוקלים אווירודינמית --- נראים כמו משהו מ-2001: אודיסיאה בחלל --- שבה הישנוניים יכולים להדביק עין עצומה תמורת 14 דולר ל-20 דקות.

יוגה לניהול מתחים
קרא עוד

יוגה לניהול מתחים

איפשהו לאורך הקו אולי החלטת שאתה פשוט לא טיפוס היוגה. בטח, שמעת את ההשתוללות על יוגה לטיפול במתח, אבל אתה בקושי יכול לגעת בהונות. אז אין סיכוי שתעמוד על הראש או תסובב את הרגל מאחורי הצוואר כמו בייגלה אנושי. ולעשות מדיטציה? בפעם האחרונה שניסית לשכב בשקט במשך שלוש דקות, בסופו של דבר התעסקת באובססיביות לגבי ערימת השטרות על השולחן שלך ומה לאכול לארוחת ערב.

איך נבדק אובדן שמיעה?
קרא עוד

איך נבדק אובדן שמיעה?

אם אתה תוהה אם יכולת השמיעה שלך יורדת, אי הוודאות שלך יכולה להירגע במהירות. מומחים יכולים לבצע מספר סוגים של בדיקות כדי להצביע על נוכחות של אובדן שמיעה מוליך (המשפיע על האוזן החיצונית או התיכונה), תחושתי-עצבי (המשפיע על עצבים באוזן הפנימית), או מעורב (המשפיע על שניהם), או להראות אם השמיעה שלך תקינה.